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上篇 关于中医妇科的理论阐述1

第一节 我在中医妇科临床中的学术见解1

一、我在中医妇科临床中传统的学术见解1

（一）肾1

（二）脾3

二、在中医妇科临床中对中西医合参的一些探索5

（一）多囊卵巢综合征6

（二）功能性卵巢囊肿11

（三）输卵管阻塞性不孕17

（四）高催乳素血症23

（五）免疫性不孕25

（六）子宫内膜异位症29

（七）子宫腺肌病34

（八）子宫肌瘤41

（九）子宫内膜息肉44

（十）子宫内膜增厚49

（十一）卵巢早衰52

第二节 中医妇科辨治概要54

一、生理基础55

（一）女性特有器官的功能55

（二）月经56

（三）带下的生理60

（四）妊娠生理61

二、妇科疾病的病因病机63

（一）病因63

（二）病机68

三、诊法概要73

四诊73

四、辨证要点81

（一）肾82

（二）肝83

（三）脾84

（四）心85

（五）气、血86

五、治法概要88

（一）滋肾补肾法88

（二）疏肝养肝法89

（三）健脾和胃法90

（四）调理气血法90

六、预防与保健91

（一）经期卫生91

（二）孕期卫生92

（三）产褥期卫生94

下篇 医案95

一、闭经95

例一：肾虚闭经（卵巢早衰）95

例二：脾虚闭经97

例三：脾阳虚闭经98

例四：脾虚闭经99

例五：气血虚闭经101

例六：肾虚闭经（卵巢早衰）102

例七：肾虚闭经（卵巢早衰）103

例八：肾虚闭经（多囊卵巢综合征）104

例九：肝郁闭经105

例十：寒凝闭经107

例十一：热盛闭经108

二、崩漏109

例一：脾虚崩漏109

例二：气虚崩漏110

例三：气血两虚崩漏（再障）111

例四：大怒伤肝112

例五：脾肾虚崩漏113

例六：阴虚崩漏115

例七：实热崩漏116

例八：血瘀胞寒崩漏117

例九：子宫内膜癌崩漏117

例十：外伤崩漏119

例十一：惊恐崩漏120

例十二：心脾虚崩漏（子宫肌瘤）121

例十三：室女崩漏123

例十四：经断复来125

三、围绝经期诸症126

例一：心肾不交神志不宁126

例二：阴虚火旺烘热不寐127

例三：阴虚阳亢（老年性阴道炎）128

四、月经病129

（一）月经前诸症129

例一：经前乳房刺痛129

例二：经前衄血130

例三：经前口舌生疮（口腔溃疡）130

例四：经前感冒131

例五：血瘀经前头痛132

例六：血瘀经前头痛133

例七：阳虚经前发冷133

例八：肾虚经前尿频135

例十九：经前面生痤疮136

（二）月经先期136

例一：热毒炽盛，月经先期136

例二：血热妄行，月经先期137

例三：阴虚内热，月经先期138

例四：阴血亏虚，月经先期140

例五：肝郁化火，月经先期141

例六：心脾两虚，月经先期142

例七：气不摄血，月经先期144

例八：脾虚月经先期146

例九：气虚月经先期148

例十：心肾两亏，月经先期149

（三）月经后期150

例一：血行瘀泣，月经后期151

例二：中气不足，月经后期152

例三：肾虚月经后期（子宫肌瘤）153

例四：寒凝血瘀，月经后期154

例五：血瘀月经后期155

例六：脾虚月经后期156

例七：肝郁月经后期157

例八：脾虚月经后期158

例九：心脾虚月经后期160

（四）月经先后不定期160

例一：气滞血瘀月经先后不定期161

例二：肝郁月经先后不定期162

例三：阴虚经期不定163

例四：脾虚月经先后不定期165

（五）经间期出血166

例一：气虚经间期出血167

例二：心脾虚，经间期出血168

例三：脾虚经间期出血169

例四：气滞血瘀经间期出血170

例五：肝郁化热，经间期出血172

例六：肾阴虚经间期出血173

（六）月经过多174

例一：脾虚月经过多174

例二：脾虚血热月经过多175

例三：肝郁化热月经过多176

例四：阴虚月经过多177

例五：热盛月经过多179

例六：外伤月经过多180

例七：瘀血月经过多（腺肌瘤）181

例八：阳虚月经过多182

（七）月经过少183

例一：心脾虚月经过少183

例二：阴虚月经过少184

例三：肾虚月经过少185

例四：气滞血瘀月经过少186

例五：脾虚月经过少188

（八）经期延长189

例一：脾虚经期延长（子宫肌瘤）189

例二：脾肾虚经期延长190

例三：心脾虚经期延长（子宫肌瘤）191

例四：阳虚经期延长193

例五：血热经期延长194

例六：肝郁化热经期延长195

例七：瘀血经期延长196

（九）痛经197

例一：肾虚痛经（卵泡发育不良）197

例二：肾阳虚痛经198

例三：脾虚痛经199

例四：脾虚血瘀痛经（子宫腺肌症）201

例五：火热痛经203

例六：阴虚内热痛经205

例七：寒凝痛经206

例八：气滞血瘀痛经207

例九：肝郁痛经208

五、带下病210

例一：脾虚带下210

例二：白崩（盆腔炎）211

例三：寒湿带下212

例四：阳虚带下213

例五：脾虚带下214

例六：瘀血带下215

例七：肾虚带下216

例八：肝郁化火黄绿带下216

例九：火毒内盛黄绿带下217

例十：脾虚赤带218

例十一：血热赤带219

例十二：湿热赤带220

例十三：阴虚内热赤带220

例十四：肝郁脾虚黑带221

例十五：脾虚黑带222

例十六：脾虚白崩223

例十七：脾虚带下病224

六、妊娠病226

例一：妊娠腹痛226

例二：妊娠腹胀痛227

例三：肾虚胎漏下血227

例四：胎漏下血（胎停育）228

例五：脾肾虚之胎漏下血（先兆流产）229

例六：脾虚妊娠下血230

例七：暴怒伤肝妊娠下血231

例八：热盛胎漏232

例九：先兆流产233

例十：肾虚胎元不固234

例十一：肾虚胎漏胎萎不长235

例十二：脾肾虚胎萎不长236

例十三：胎萎不长237

例十四：先兆流产237

例十五：妊娠恶阻238

例十六：妊娠恶阻239

例十七：羊水过多240

七、产后病241

例一：产后虚脱241

例二：产后便难242

例三：产后大汗243

例四：产后感冒243

例五：儿枕痛244

例六：恶露不净245

例七：恶露未净245

例八：恶露未尽246

例九：人流血不止247

例十：人流血不止248

例十一：清宫后血不止248

例十二：缺乳249

例十三：缺乳250

例十四：产后身痛251

例十五：产后身痛252

例十六：产后腰痛252

例十七：产后黑带253

八、乳病254

例一：乳痈254

例二：溢乳255

例三：乳衄256

例四：乳癖257

例五：乳癖258

九、前阴病258

例一：外阴湿疹258

例二：湿毒阴疮259

例三：外阴疥肿260

例四：霉菌性阴道炎261

例五：外阴白斑261

十、妇科杂病262

例一：阴吹263

例二：梦与鬼交263

例三：宫腔异物出血264

例四：宫外孕265

例五：宫外孕266

例六：畸胎瘤术后感染266

例七：剖腹产后不愈267

例八：子宫脱垂268

十一、不孕症269

例一：肾虚不孕269

例二：脾肾两虚不孕270

例三：肾阴虚不孕271

例四：肾虚热伏冲任不孕272

例五：肾虚不孕273

例六：心脾虚不孕274

例七：肾虚肝郁不孕（肾上腺瘤）276

例八：肾虚血瘀不孕（输卵管不通）277

例九：脾虚痰阻不孕（多囊卵巢、输卵管不通）279

例十：气滞血瘀不孕281

例十一：阳虚寒凝不孕（输卵管不通）282

附篇 讲稿284

讲稿一：治疗崩漏的体会284

一、概述284

二、病因病机285

（一）虚285

（二）热286

（三）瘀286

三、辨证论治287

（一）治疗原则287

（二）辨证施治287

四、体会291

例一：脾虚崩漏（室女崩漏）292

例二：脾胃虚寒崩漏293

例三：肾阴虚崩漏295

例四：血热崩漏296

例五：暴怒暴崩296

例六：血瘀崩漏（子宫内膜异位症，子宫腺肌病）297

例七：经断复来（单纯性子宫内膜增生）299

例八：脾虚暴崩（子宫肌瘤、左输卵管积液）300

讲稿二：治疗不孕症的体会302

一、概述302

二、临床表现303

三、辨证要点303

四、治疗原则304

五、注意事项305

六、辨证论治305

（一）肾虚不孕306

（二）血虚不孕308

（三）肝郁不孕308

（四）痰湿不孕309

（五）瘀血不孕310

例一：肾虚不孕311

例二：脾肾虚不孕312

例三：肝郁化火不孕（卵泡发育不良，不排卵）313

例四：肝郁化火不孕314

例五：肾虚血瘀不孕（多囊卵巢综合征）316

例六：宫寒不孕317

例七：气滞血瘀不孕（输卵管不通）318