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第一章 麻醉药品和精神药品的概念与发展1

第一节 麻醉药品和精神药品的基本概念1

一、药品、麻醉药品、精神药品1

二、药物依赖性2

第二节 麻醉药品和精神药品管理的历史沿革5

一、国际麻醉药品和精神药品管理的发展史5

二、我国麻醉药品和精神药品管理的发展史6

第二章 医疗机构麻醉药品与精神药品规范化管理及面临问题12

第一节 医疗机构麻醉药品与精神药品规范化管理12

一、机构和人员的规范化管理13

二、培训的规范化管理14

三、采购、验收、储存和保管的规范化管理14

四、处方的规范化管理15

五、调配和使用的规范化管理16

六、药品的安全管理（回收、销毁、案例报告等）17

七、麻醉药品、精神药品流入非法渠道的行政控制和查处18

八、保证合理用药需求18

九、法律责任19

第二节 麻醉药品与精神药品规范化管理所面临的问题20

一、对麻醉药品和精神药品管理的重要性认识不足20

二、对麻醉药品的有效期监控力度不够20

三、麻醉药品的信息管理系统不完善21

四、登记本格式不统一21

五、处方管理存在的问题21

第三章 麻醉药品与精神药品的临床合理应用22

第一节 麻醉药品的临床合理应用22

一、麻醉药品在急性疼痛中的应用22

二、麻醉药品在慢性疼痛中的应用30

三、麻醉药品在儿科患者中的应用31

四、麻醉药品在老年患者中的应用35

五、麻醉药品在产科患者中的应用37

第二节 精神药品的临床合理应用42

一、概述42

二、精神药品的临床合理应用44

第四章 麻醉药品和精神药品的不良反应及其预防53

第一节 麻醉药品的不良反应53

一、便秘54

二、恶心呕吐54

三、过度镇静55

四、眩晕55

五、尿潴留56

六、瘙痒56

七、精神错乱及中枢神经毒性反应56

八、呼吸抑制57

九、药物依赖和耐受57

第二节 精神药品的不良反应58

一、锥体外系不良反应58

二、过度镇静及嗜睡60

三、恶性综合征60

四、性功能障碍和内分泌障碍61

五、体重增加61

六、心血管不良反应61

七、抗胆碱能副作用62

八、肝脏不良反应62

九、皮肤不良反应62

十、血液系统不良反应63

十一、抽搐发作63

十二、戒断症状63

第五章 疼痛治疗的常用方法64

一、疼痛的分类64

二、疼痛的评估65

三、疼痛的药物治疗66

四、疼痛的非药物治疗68

第六章 疼痛治疗的常用药物69

第一节 非甾体抗炎药69

一、药理作用机制69

二、常用的NSAIDs类别70

三、不良反应71

四、NSAIDs滥用问题73

第二节 阿片类药物73

一、阿片类药物的分类及作用机制74

二、阿片类药物的药代动力学和药效学78

三、药物相互作用82

四、阿片类药物的用药原则83

第三节 抗惊厥药物86

一、抗惊厥药作用机制及分类87

二、常见用于镇痛的抗惊厥药87

第四节 抗抑郁药物88

一、抗抑郁药物分类89

二、常见药品简介91

第五节 其他镇痛药物92

一、糖皮质激素92

二、中枢性骨骼肌松弛剂及相关药物94

三、镇静催眠药和抗焦虑药95

四、抗精神病药96

五、双膦酸盐96

六、其他常用镇痛药97

第七章 三阶梯镇痛的概念和应用原则99

第一节 三阶梯镇痛的概念99

一、首选口服或无创途径给药99

二、按阶梯给药100

三、按时用药100

四、个体化给药101

五、注意具体细节101

第二节 三阶梯镇痛在慢性癌痛中的应用102

一、癌痛的评估102

二、药物选择与用药方法104

第八章 疼痛治疗的常见认识误区106

第九章 中国麻醉药品品种目录（2013年版）112

第十章 中国精神药品品种目录（2013年版）118

附录126

一、麻醉药品和精神药品管理条例126

二、军队麻醉药品和精神药品供应管理办法140

三、卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知150

四、医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定151

五、处方管理办法（摘录）154

六、麻醉药品临床应用指导原则157

七、精神药品临床应用指导原则191

八、麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定235

九、麻醉药品、第一类精神药品使用知情同意书（参考样式）241

十、国务院关于修改部分行政法规的决定（摘录）242

参考文献244