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第一篇 总论3

第一章 女性生殖系统解剖学和胚胎学3

第一节 女性生殖系统解剖学3

一、骨盆3

二、外生殖器4

三、内生殖器5

四、盆腔血管、淋巴、神经11

五、骨盆底与会阴15

六、邻近器官17

第二节 女性生殖系统胚胎学18

一、子宫和输卵管的形成19

二、阴道的形成20

三、外生殖器的形成20

四、性腺的发育22

五、胎儿性别的决定22

第二章 女性生殖系统生理学23

一、月经23

二、卵巢周期及卵巢激素23

三、子宫内膜的周期性变化29

四、丘脑下部和垂体激素的功能及其相互关系29

五、月经的周期性变化31

六、妇女各期的生理特点33

第二篇 产科学37

第三章 妊娠生理37

第一节 受精及着床37

一、卵细胞的生成及运送37

二、精子的生成及运送38

三、受精40

四、着床41

第二节 胚胎的发育43

一、三个胚层的形成43

二、三个胚层的分化45

三、胚胎外形的演变45

第三节 胎盘及胚胎附属器的形成及功能45

一、胎盘的形成45

二、胎盘结构45

三、胎盘血循环47

四、胎盘功能47

五、胎膜53

六、脐带53

第四节 胎儿的发育56

一、生长发育56

二、胎儿各器官的发育及生理特点57

三、胎儿的能量代谢63

四、胎儿的免疫功能63

第五节 妊娠期母体的变化64

一、生殖系统64

二、乳腺64

三、心血管系统65

四、泌尿系统66

五、呼吸系统66

六、消化系统66

七、内分泌系统66

八、其他68

九、免疫功能68

第四章 妊娠的诊断及产前检查69

第一节 妊娠的诊断69

一、妊娠早期诊断69

二、妊娠中晚期诊断71

三、确定妊娠期限（孕龄诊断）72

第二节 产前检查75

一、产前检查目的75

二、产前检查时间75

三、产前检查的要求75

四、产前检查内容76

五、复诊检查81

第五章 妊娠期异常82

第一节 妊娠剧吐82

一、病因和临床病理过程82

二、诊断与终止妊娠83

三、治疗83

第二节 流产84

一、病因、病理与临床分型84

二、鉴别诊断与并发症86

三、处理原则86

第三节 异位妊娠91

一、病因91

二、临床过程与转归92

三、异位妊娠的临床特点与结局93

四、辅助诊断与鉴别诊断96

五、处理98

第四节 母子血型不合99

一、发病机理99

二、诊断101

三、防治103

第五节 胎儿宫内发育不良104

一、命名104

二、分类与病因105

三、病理生理105

四、对胎儿的影响106

五、诊断106

六、治疗108

第六节 多胎妊娠110

一、临床特征与有关机制110

二、诊断111

三、处理112

第七节 早产114

二、病因114

三、病理生理115

四、诊断117

五、防治117

第八节 过期妊娠118

一、病因及病理118

二、过期妊娠的分类119

三、发生率及危害性120

四、过熟儿综合征120

五、诊断要领121

六、处理122

第九节 妊娠高血压综合征124

一、诊断标准125

二、分类125

三、病因与发病机制126

四、病理与临床128

五、并发症131

六、鉴别诊断132

七、防治133

第十节 羊水过多和羊水过少136

一、羊水过多136

二、羊水过少138

第十一节 妊娠晚期出血140

一、前置胎盘140

二、胎盘早剥146

第十二节 胎儿窘迫152

一、定义与分类152

二、发生率152

三、病理生理152

四、病因154

五、诊断155

六、治疗157

第十三节 妊娠合并内外科疾患158

一、妊娠合并心脏病158

二、妊娠合并肝脏疾患163

三、妊娠合并肾脏疾病170

四、妊娠合并糖尿病175

五、妊娠期贫血180

六、妊娠合并急性阑尾炎184

第六章 高危妊娠187

一、定义和范畴187

二、高危妊娠的监护187

三、高危妊娠的处理197

第七章 正常分娩199

第一节 分娩动因199

一、胎儿丘脑下部—垂体—肾上腺轴的活动199

二、雌激素与孕激素对分娩发动的作用199

三、催产素及前列腺素的作用200

四、子宫颈成熟的作用200

五、其他因素201

第二节 正常分娩201

一、决定分娩的三大因素201

二、分娩的临床经过207

三、正常分娩的处理211

第八章 分娩期异常218

第一节 异常分娩（难产）218

一、产力异常218

二、产道异常222

三、胎位及胎儿发育异常229

第二节 胎膜早破和脐带脱垂241

一、胎膜早破241

二、脐带脱垂242

第三节 产道损伤243

一、会阴、阴道裂伤243

二、宫颈裂伤244

三、子宫破裂245

四、产道血肿248

五、骨产道损伤248

第四节 子宫翻出249

一、病因249

二、临床表现250

三、诊断与鉴别诊断250

四、预防250

五、治疗250

第五节 羊水栓塞252

一、病因252

二、病理生理252

三、临床表现253

四、诊断253

五、治疗253

六、预防254

第六节 产后出血255

一、产后宫缩乏力性出血255

二、胎盘滞留257

三、软产道裂伤258

四、凝血功能障碍258

五、产后出血的预防260

第七节 产科休克260

一、临床表现260

二、病因和分类261

三、实验室检查262

四、防治263

第九章 新生儿268

第一节 新生儿的检查268

一、检查主要目的268

二、检查的内容268

第二节 新生儿窒息的复苏269

一、复苏主要目的269

二、复苏的准备270

三、复苏的具体方法270

四、复苏后处理270

五、预后评价270

第三节 常见新生儿疾患271

一、新生儿呼吸窘迫综合征271

二、新生儿颅内出血273

三、新生儿硬肿症274

四、新生儿出血症277

五、新生儿低血糖症278

六、新生儿低血钙症278

七、新生儿肺炎279

八、新生儿败血症280

第十章 产褥期283

第一节 正常产褥期283

一、产褥期母体变化283

二、产褥期临床表现285

三、产褥期处理285

四、产后检查287

第二节 产褥期异常287

一、产褥感染287

二、晚期产后出血292

第十一章 产科手术学294

第一节 会阴切开及缝合术294

一、会阴切开术294

二、会阴切开缝合术296

第二节 胎头吸引术297

一、手术指征及应用297

二、操作方法297

第三节 产钳术297

一、分类298

二、产钳术指征298

三、产钳分娩必备条件298

四、手术步骤299

第四节 臀位助娩术300

一、臀位自娩301

二、臀位助娩301

三、臀位牵引302

第五节 剖宫产术304

一、指征304

二、术前注意事项305

三、术前准备305

四、术式306

第六节 倒转术310

一、外倒转术310

二、内倒转术311

三、两极倒转术311

第七节 毁胎术312

一、穿颅术312

二、断头术313

三、内脏？出术313

四、锁骨切断术314

第三篇 妇科学317

第十二章 妇科病史及妇科检查317

一、妇科病史317

二、妇科检查318

第十三章 女性生殖系统炎症320

第一节 外阴炎及前庭大腺炎320

一、非特异性外阴炎320

二、霉菌性外阴炎321

三、前庭大腺炎321

四、前庭大腺囊肿或脓肿321

第二节 阴道炎322

一、滴虫性阴道炎322

二、霉菌性外阴阴道炎323

三、老年性阴道炎324

四、幼女性外阴阴道炎324

第三节 子宫颈炎325

一、急性宫颈炎325

二、慢性宫颈炎325

第四节 盆腔炎327

一、急性盆腔炎328

二、慢性盆腔炎331

第五节 女性生殖器结核332

第六节 淋病335

第七节 梅毒337

第八节 沙眼衣原体感染339

第九节 女性生殖器病毒感染340

一、尖锐湿疣340

二、生殖器疱疹342

三、巨细胞病毒感染343

第十节 获得性免疫缺陷综合征343

第十四章 子宫内膜异位症和子宫腺肌病345

第一节 子宫内膜异位症345

第二节 子宫腺肌病353

第十五章 女性生殖系统肿瘤355

第一节 外阴肿瘤355

一、外阴囊肿355

二、外阴瘤样病变356

三、外阴良性肿瘤356

四、外阴恶性肿瘤358

第二节 阴道肿瘤367

一、阴道囊肿367

二、瘤样病变367

三、阴道良性肿瘤367

四、阴道恶性肿瘤369

第三节 子宫肿瘤373

一、子宫肌瘤373

二、子宫颈癌377

三、子宫内膜癌389

四、子宫肉瘤394

第四节 卵巢肿瘤397

第五节 输卵管肿瘤419

一、输卵管良性肿瘤419

二、输卵管恶性肿瘤420

第六节 女性生殖系统韧带肿瘤423

一、女性生殖系统韧带瘤样病变423

二、女性生殖系统韧带的良性肿瘤424

三、女性生殖系统韧带的恶性肿瘤425

第十六章 妊娠滋养细胞疾病426

第一节 名词定义426

第二节 葡萄胎427

第三节 侵蚀性葡萄胎432

第四节 绒毛膜癌434

第五节 胎盘部位滋养细胞肿瘤438

第十七章 子宫移位440

第一节 子宫移位441

第二节 妊娠子宫之移位443

一、后倾？屈妊娠子宫盆内？？443

二、孕期子宫前倾前屈444

三、孕期子宫之？屈444

四、孕期子宫脱垂444

第十八章 月经失调446

第一节 闭经446

第二节 功能失调性子宫出血病458

第三节 痛经470

第十九章 更年期综合征475

一、更年期的生理变化475

二、更年期的主要症状478

三、更年期的诊断478

四、更年期的预防479

五、更年期的治疗479

第二十章 不孕症481

一、分类481

二、原因481

三、诊断482

四、治疗485

第二十一章 计划生育488

第一节 自然和局部药具避孕法488

一、自然避孕法488

二、局部药具避孕法489

三、宫内节育器492

第二节 药物避孕506

一、避孕药507

二、药物避孕的新技术511

第三节 绝育术512

一、经腹壁绝育术512

二、经阴道绝育术518

三、经腹腔镜输卵管绝育术518

四、经子宫绝育方法519

第四节 人工流产520

一、16周以下妊娠的人工流产521

二、16周以上妊娠的人工流产术527

三、人工流产的并发症及其防治533

第二十二章 妇科特殊治疗537

第一节 妇科放射治疗537

一、常用的放射源及临床放射剂量单位537

二、有关放射生物学效应的一些因素539

三、腹部和盆腔器官的放射耐受量540

四、子宫颈癌的放射治疗540

五、子宫内膜癌的放射治疗543

六、卵巢恶性肿瘤的放疗544

七、外阴癌、阴道癌、绒癌的放射治疗545

八、妇科良性疾病的人工放射绝经546

九、放射治疗病人的处理546

第二节 化学药物治疗547

一、肿瘤药物治疗的发展547

二、抗肿瘤药物的作用原理及体内代谢548

三、妇产科临床上常用的抗肿瘤药物551

四、恶性滋养细胞疾患的化学治疗552

五、卵巢癌的化学治疗556

第三节 免疫治疗559

一、免疫治疗的概况559

二、免疫治疗的目的559

三、免疫治疗的种类560

四、免疫治疗的临床应用560

第四节 激素治疗561

一、性激素561

二、抗激素570

三、促性腺激素576

四、促性腺激素释放激素579

五、催产素583

六、前列腺素584

第二十三章 妇科检查和治疗技术588

第一节 阴道细胞学检查588

一、标本的采集588

二、涂片的固定589

三、涂片的染色方法589

四、正常阴道脱落细胞的形态590

五、异常阴道脱落细胞的形态592

六、阴道细胞学的临床应用593

第二节 宫颈活组织检查597

一、宫颈组织钳取活检术597

二、宫颈锥形切除活检术598

第三节 刮宫术600

一、一般诊断性刮宫600

二、分段诊断性刮宫601

三、治疗性刮宫601

第四节 宫颈电烙术及冷冻术602

一、宫颈电烙术602

二、宫颈冷冻术604

第五节 造影术605

一、子宫输卵管造影术605

二、盆腔淋巴造影术607

第六节 内窥镜检查608

一、阴道镜检查608

二、宫腔镜检查613

三、腹腔镜检查616

第七节 激素测定622

一、放射免疫测定原理622

二、甾体激素放射免疫测定的基本知识622

三、垂体多肽类激素放射免疫测定626

四、胎盘绒毛膜促性腺激素测定627

五、各种激素的酶标免疫测定法628

第二十四章 手术前后的处理630

一、手术前的处理630

二、手术时的处理634

三、手术后的处理635

四、手术后的液体疗法638

主？词汉英对照索引644