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一 概述1

(一)脑瘤的流行病学1

1.发病率和死亡率2

2.性别和年龄5

3.地域分布5

4.预后5

(二)脑瘤的危害性6

1.对患者的危害6

2.对家庭的危害7

3.对社会的危害8

(三)对脑瘤认识上的误区8

1.脑瘤不是“不治之症”9

2.保护性医疗有利于康复10

3.杜绝迷信，科学就医12

(四)脑瘤的病因学14

1.先天因素14

2.遗传因素14

3.物理因素15

4.化学因素16

5.生物学因素16

6.其他因素16

(五)脑瘤的病理学17

1.肉眼病理学17

2.组织病理学18

3.超微病理学18

(六)中医对脑瘤的认识18

1.气滞血瘀20

2.痰湿凝聚21

3.邪毒蕴结21

4.正气虚弱21

(七)脑瘤患者和社会承受的不合理经济负担22

1.来自药品制造商和经销商的不合理经济负担22

2.来自保健品市场的不合理经济负担23

3.来自医疗机构的不合理经济负担24

二 脑瘤的诊断26

(一)脑的基本知识26

(二)脑瘤的临床表现27

1.颅内压增高27

2.脑瘤症状31

(三)脑瘤的定位诊断33

1.额叶肿瘤33

2.颞叶肿瘤35

3.顶叶肿瘤36

4.枕叶肿瘤38

5.鞍区肿瘤38

6.脑桥小脑角肿瘤40

7.松果体区肿瘤41

8.脑瘤肿瘤41

9.丘脑肿瘤42

10.胼胝体肿瘤43

11.脑膜瘤44

12.小脑肿瘤46

13.脑干肿瘤47

14.转移瘤48

15.侵入瘤49

(四)X线检查50

1.头颅平片与断层50

2.脑血管造影检察50

3.脑室、脑池造影51

(五)腰椎穿刺及脑背液检查51

(六)头颅超声波检查52

1.A超52

2.B超52

3.经颅多普勒53

(七)脑电图及脑电地形图53

1.脑电图53

2.脑电地形图54

(八)脑干听诱发电位记录54

(九)生化检查54

(十)CT与MRI55

1.CT55

2.MRI55

(十一)核医学显像56

1.SPECT闪烁显像法56

2.PET闪烁显像法56

(十二)颅内压临测57

(十三)免疫学检查57

(十四)病理学57

三 脑瘤的治疗58

(一)常用的治疗方法58

1.降低颅内压59

2.手术治疗60

3.光动力学疗法63

4.放射疗法64

5.立体定向放射神经外科治疗65

6.化学药物治疗66

7.免疫治疗68

8.基因治疗68

9.中医药治疗69

10.各种治疗方法的优缺点及其选择87

四 脑瘤术后护理及并发症的防治90

(一)术后重点观察项目90

1.意识状态90

2.瞳孔变化91

3.生命体征91

4.手术部位伤口情况92

5.肢体活动情况92

(二)术后病人作气管切开者应重点观察项目92

(三)做好脑瘤术后病人护理93

1.记录24h出入量94

2.做好呼吸道护理94

3.做好消化道护理95

4.做好五官科护理95

5.做好皮肤护理96

6.做好有精神症状患者的护理97

7.做好伴发癫癎病人的护理98

(四)术后发热处理98

1.吸收热98

2.反应性发热98

3.中枢性发热99

4.感染性发热99

(五)脑瘤术后头痛的原因99

(六)脑瘤术后腰穿的意义100

(七)脑瘤化学疗法不良反应及其防治100

1.骨髓抑制101

2.胃肠道反应102

3.其他反应103

(八)脑瘤放射疗法毒副反应及其防治104

1.皮肤反应104

2.颅内压增高105

3.放射性脑炎、脊髓炎105

(九)脑瘤术后的中药调理105

1.益气养血，固表护卫106

2.健运消导，调理脾胃106

(十)脑瘤术后神经功能障碍的治疗107

(十一)脑瘤并发内分必失调的防治112

五 自我调养和监护115

(一)心理调适116

1.面对现实，走出有影118

2.保持乐观情绪，树立信心120

3.积极求治、顽强生活122

(二)饮食调养124

1.饮食营养全面，纠正不良饮食习惯124

2.合理的营养结构是康复的基本保证126

3.因人制宜，辨证择食128

4.发物与忌口129

(三)适度运动130

1.散步130

2.太极拳131

3.气功132

(四)充实生活133

1.适度参加工作134

2.建立广泛的兴趣爱好135

3.享受家庭生活的乐趣136

4.参加抗癌组织137

(五)自我监护138

1.学习有关知识，了解自身病情139

2.定期复查，不时随诊139

3.坚持后续治疗140

4.预防外感及其他疾病140