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目录1

第一章　头颈部肿瘤1

第一节　眼眶肿瘤1

一、检查方法1

二、眼眶正常CT解剖2

三、眼眶部肿瘤6

四、鉴别诊断19

第二节　鼻腔和鼻旁窦肿瘤21

一、检查方法21

二、鼻腔和鼻旁窦正常CT解剖22

三、鼻腔和鼻旁窦肿瘤23

四、鉴别诊断34

第三节　鼻咽及其相关间隙35

一、检查方法35

二、鼻咽正常CT解剖35

三、鼻咽及相关间隙的肿瘤38

第四节　涎腺肿瘤54

一、检查方法55

二、涎腺正常CT解剖55

三、涎腺肿瘤56

第五节　喉及喉咽肿瘤67

一、检查方法67

二、喉及喉咽正常CT解剖67

三、喉部肿瘤70

第六节　甲状腺和甲状旁腺77

一、检查方法77

二、甲状腺和甲状旁腺正常CT解剖77

三、甲状腺和甲状旁腺肿瘤78

第二章　胸部肿瘤89

第一节　检查方法89

一、常规平扫89

二、高分辨CT90

三、螺旋扫描90

四、静脉增强扫描92

一、肺正常CT解剖93

第二节　胸部正常CT解剖93

二、各主要层面的正常CT所见96

第三节　气管和主支气管肿瘤104

一、气管和主支气管的良性肿瘤104

二、气管和主支气管的恶性肿瘤107

三、气管肿瘤样病变112

四、鉴别诊断113

第四节　肺良性肿瘤114

一、肺错构瘤114

二、肺其他良性肿瘤116

三、肺炎性假瘤123

第五节　肺癌125

一、肺癌的临床表现126

二、肺癌的病理学128

三、肺癌的CT表现130

四、肺癌的CT强化表现139

五、不同病理类型肺癌的表现140

六、肺癌的胸膜、心包、膈肌侵犯150

七、肺癌淋巴转移的CT表现151

八、肺癌的分期154

九、鉴别诊断156

第六节　肺类癌162

第七节　肺肉瘤165

一、肺癌肉瘤165

二、软骨肉瘤165

四、脂肪肉瘤166

三、骨肉瘤166

五、恶性纤维组织细胞瘤167

六、恶性淋巴瘤168

七、原发性肺横纹肌肉瘤172

八、原发性肺平滑肌肉瘤173

九、肺原发性纤维肉瘤173

十、肺母细胞瘤174

十一、肺原发恶性黑色素瘤175

第八节　肺转移瘤177

一、肺转移瘤的发病机制177

二、肺转移瘤的CT检查敏感性和特异性178

四、肺转移瘤的CT表现179

三、肺转移瘤的临床表现179

五、肺转移瘤的鉴别诊断188

第九节　胸膜肿瘤189

一、胸膜正常CT解剖189

二、胸膜原发肿瘤189

三、其他罕见的胸膜肿瘤192

四、胸膜转移瘤193

五、鉴别诊断194

第三章　纵隔肿瘤205

第一节　纵隔CT检查的适应证205

第二节　纵隔CT检查方法205

二、五区划分法206

一、三区划分法206

第三节　纵隔正常CT解剖206

三、纵隔淋巴结209

第四节　原发纵隔肿瘤211

一、神经源性肿瘤212

二、胸腺肿瘤219

三、生殖细胞肿瘤229

四、原发纵隔淋巴瘤235

五、纵隔囊肿237

六、纵隔淋巴管瘤241

七、Castleman病243

十、髓性脂肪瘤244

八、脂肪瘤244

九、脂肪肉瘤244

十一、纵隔甲状腺245

十二、纵隔内甲状旁腺肿瘤246

第五节　鉴别诊断248

一、临床资料分析248

二、病变部位分析248

三、CT征象分析248

第四章　心脏心包肿瘤252

第一节　心脏心包原发良性肿瘤253

一、粘液瘤253

二、乳头状纤维弹力组织瘤254

三、横纹肌瘤255

四、纤维瘤255

五、副神经节瘤256

六、脂肪瘤256

七、淋巴管瘤257

八、血管瘤257

九、畸胎瘤257

第二节　心脏心包原发性恶性肿瘤257

一、肉瘤257

二、原发心脏淋巴瘤258

第三节　心脏心包转移性肿瘤259

三、心包恶性间皮瘤259

第四节　心脏心包肿瘤的鉴别诊断260

第五章　肝脏肿瘤265

第一节　检查方法265

一、平扫265

二、增强扫描265

第二节　肝脏正常CT解剖269

一、肝的位置与毗邻269

二、肝脏的分叶和分段269

三、脉管和胆管系统270

一、肝血管瘤271

第三节　肝脏良性肿瘤271

二、局灶性结节增生274

三、肝细胞腺瘤275

四、罕、少见良性肿瘤275

第四节　肝脏恶性肿瘤276

一、肝细胞癌276

二、肝内胆管癌281

三、肝母细胞瘤281

四、转移癌281

五、罕、少见恶性肿瘤283

二、增强扫描289

一、平扫289

三、胆道造影289

第一节　检查方法289

第六章　胆道肿瘤289

第二节　胆道的正常CT解剖290

一、胆道的大体解剖290

二、肝外胆道的断面解剖290

第三节　胆道恶性肿瘤290

一、胆囊癌290

二、胆管癌293

三、壶腹部癌295

二、肝外胆管扩张的鉴别诊断296

一、肝内胆管扩张的鉴别诊断296

第四节　胆管扩张的鉴别诊断296

四、胆道其他恶性肿瘤296

第七章　胰腺肿瘤299

第一节　检查方法299

第二节　胰腺正常CT解剖300

一、胰头300

二、胰颈301

三、胰体301

四、胰尾302

五、胰管和胆总管302

六、血管303

七、胰腺的淋巴管303

八、胰腺的形态和密度303

九、胰腺大小的测量304

第三节　胰腺良性肿瘤305

一、胰腺微囊腺瘤305

二、胰腺淋巴管瘤306

三、胰腺神经鞘瘤306

四、胰腺囊性畸胎瘤306

第四节　胰导管细胞癌307

第五节　胰腺少见和罕见恶性肿瘤317

一、粘液性囊性肿瘤317

二、“胰管扩张性”粘液性囊腺瘤及囊腺癌317

三、粘液性腺癌318

四、实性及乳头上皮性肿瘤319

五、腺泡细胞癌320

六、胰母细胞瘤321

七、神经母细胞瘤321

八、多形细胞癌322

九、巨细胞癌322

十、腺鳞癌323

十一、未分化癌323

十二、转移癌323

十三、淋巴瘤324

十四、其他325

第六节　胰岛细胞肿瘤325

一、功能性胰岛细胞瘤325

二、非功能性胰岛细胞瘤328

一、胰腺实性肿块的鉴别诊断329

第七节　鉴别诊断329

二、胰腺囊实性肿块的鉴别诊断332

三、胰腺囊性肿块的鉴别诊断332

第八章　脾肿瘤338

第一节　检查方法338

第二节　脾正常CT解剖338

第三节　先天变异和畸形339

一、副脾339

一、脾血管瘤340

第四节　脾脏的良性肿瘤340

三、无脾综合征和多脾综合征340

二、游走脾340

二、脾淋巴管瘤341

三、脾错构瘤342

第五节　脾脏恶性肿瘤342

一、恶性淋巴瘤342

二、脾血管肉瘤343

三、脾转移瘤343

第六节　鉴别诊断344

一、脾囊肿344

二、脾梗死344

四、脾结核345

五、结节病345

三、脾脓肿345

六、炎性假瘤346

第九章　胃肠道肿瘤347

第一节　检查方法347

第二节　胃肠道正常CT解剖348

一、食管348

二、胃348

三、十二指肠348

四、空肠及回肠348

五、结肠及直肠348

一、食管癌349

第四节　食管肿瘤349

第三节 胃肠道肿瘤CT的观察要点349

二、食管平滑肌瘤、平滑肌肉瘤350

三、鉴别诊断351

第五节　胃肿瘤352

一、胃癌352

二、胃淋巴瘤354

三、平滑肌肉瘤355

四、其他胃的恶性肿瘤356

五、胃的良性肿瘤356

一、小肠恶性肿瘤357

第七节　小肠肿瘤357

四、十二指肠良性肿瘤357

二、十二指肠肉瘤357

一、十二指肠腺癌357

第六节　十二指肠肿瘤357

三、十二指肠淋巴瘤357

二、小肠良性肿瘤359

第八节　结肠肿瘤—结肠癌359

第九节　术后复发CT观察361

一、食管癌361

二、胃癌361

三、结肠及直肠癌361

第二节　肾上腺正常CT解剖363

一、位置363

第一节　检查方法363

第十章　肾上腺肿瘤363

二、形态364

三、大小364

四、密度364

第三节　功能性肾上腺肿瘤364

一、Cushing综合征364

二、原发性醛固酮增多症366

三、嗜铬细胞瘤367

三、肾上腺其他肿瘤369

二、肾上腺神经节细胞瘤369

第四节　非功能性肾上腺肿瘤369

一、肾上腺神经母细胞瘤369

第十一章　肾脏与输尿管肿瘤374

第一节　检查方法374

一、平扫374

二、增强扫描374

第二节　肾脏与输尿管正常CT解剖374

第三节　肾脏良性肿瘤375

一、肾血管平滑肌脂肪瘤375

二、肾腺瘤377

三、嗜酸细胞腺瘤377

一、肾细胞癌378

第四节　肾脏恶性肿瘤378

二、肾母细胞瘤383

三、乳头状肾细胞癌383

四、肾脏肉瘤384

五、淋巴瘤385

六、肾转移瘤386

七、肾盂癌、输尿管癌387

第五节　CT所见肾囊性或实性肿块389

一、囊性肿块389

二、实性肿块389

第二节　腹膜腔及腹膜后正常CT解剖392

二、增强扫描392

一、腹膜腔的正常解剖392

一、平扫392

第一节　检查方法392

第十二章　腹膜腔及腹膜后间隙肿瘤392

二、腹膜后的正常解剖393

第三节　腹膜腔肿瘤393

一、腹膜间皮瘤393

二、腹膜假性粘液瘤394

三、肠系膜囊肿395

四、硬性纤维瘤395

五、腹膜转移性肿瘤395

第四节　腹膜后肿瘤397

六、腹部恶性淋巴瘤397

一、原发性腹膜后肿瘤398

二、继发性腹膜后肿瘤402

第十三章　盆腔肿瘤406

第一节　检查方法406

一、检查前准备406

二、扫描方法406

三、适应证406

第二节　盆腔正常CT解剖407

一、膀胱和输尿管407

二、女性生殖器官407

三、男性生殖器官408

一、膀胱癌411

四、盆壁411

第三节　盆腔肿瘤411

二、前列腺癌417

三、睾丸肿瘤421

四、子宫肿瘤422

五、卵巢肿瘤及肿瘤样病变428

六、阴道肿瘤437

第十四章　骨肿瘤439

第一节　良性骨肿瘤439

一、骨瘤439

二、骨样骨瘤439

三、成骨细胞瘤440

五、软骨瘤441

四、骨化性纤维瘤441

六、骨软骨瘤442

七、成软骨细胞瘤444

八、软骨粘液样纤维瘤444

九、非骨化性纤维瘤445

十、韧带样纤维瘤445

十一、骨血管瘤446

十二、血管球瘤446

十三、骨巨细胞瘤447

第二节　恶性骨肿瘤448

一、骨肉瘤448

三、纤维肉瘤451

二、软骨肉瘤451

四、恶性纤维组织细胞瘤453

五、尤文肉瘤453

六、骨髓瘤455

七、骨恶性淋巴瘤455

八、脊索瘤456

九、骨转移瘤456

第三节　肿瘤样病变459

一、骨囊肿459

二、纤维异常增殖症460

三、畸形性骨炎460

五、嗜酸性肉芽肿461

四、动脉瘤性骨囊肿461

第十五章　儿童体部肿瘤464

第一节　检查方法464

一、检查前准备464

二、检查方法465

三、增强检查466

第二节　儿童体部肿瘤概述467

一、儿童体部肿瘤临床467

二、儿童肿瘤的流行病学468

三、儿童肿瘤病理469

四、儿童体部肿瘤的影像学检查469

第三节　儿童常见体部肿瘤470

一、神经母细胞瘤与神经节细胞瘤470

二、肾母细胞瘤与肾母细胞瘤病481

三、肝母细胞瘤487

四、胰母细胞瘤490

五、白血病与淋巴瘤492

六、横纹肌肉瘤500

七、胚芽细胞瘤505

八、郎格罕斯细胞组织细胞增生症514

九、视网膜母细胞瘤517

第十六章　乳腺肿瘤523

第一节　检查方法525

一、CT平扫525

二、CT增强扫描525

二、各种生理因素对乳腺结构的影响526

一、正常乳腺的解剖学及组织学526

第二节　乳腺正常CT解剖526

三、正常乳腺的一般CT表现527

四、各种生理因素对乳腺CT表现的影响529

五、正常男性乳腺的CT表现529

第三节　乳腺良性肿瘤530

一、腺纤维瘤530

二、大导管乳头状瘤532

三、脂肪瘤532

第四节　乳腺恶性肿瘤的CT诊断533

一、乳腺癌533

二、乳腺肉瘤542

三、男性乳腺癌543