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第一章 类风湿性关节炎的简史&郭文正1

一、病因的认识1

二、治疗的进展3

三、可的松时代4

第二章 关节生理学&杨庆铭6

一、关节形成与发育6

二、关节软骨的结构7

三、软骨细胞8

四、软骨基质分子组成9

五、代谢与营养10

六、关节软骨物理和机械特性11

七、关节软骨功能14

八、各种因素的影响14

九、修复与再生15

十、关节软骨老化15

十一、关节内压力16

第三章 类风湿性关节炎的病因和发病机制概述&顾越英　潭魁麟17

一、遗传因素在类风关发病中的作用18

二、粘附分子在类风关发病中的作用19

三、癌基因在类风关发病中的作用22

第四章 类风湿性关节炎的病理&郭文正24

一、关节病变24

二、皮下小结26

三、骨骼肌、神经、血管26

四、免疫病理27

五、心脏和肺28

六、其它29

七、Still病30

八、干燥综合征31

九、病因和发病机理31

十、阴性关节病32

十一、活体检查33

十二、组织破坏的机转33

第五章 滑膜生理和滑膜液分析&姜林娣36

一、滑膜生理36

二、滑膜液分析38

第六章 类风湿因子和组织相容性抗原41

一、类风湿因子的简要历史&陈丽华41

二、类风湿因子的特异性&陈丽华41

三、类风湿因子的生理作用&陈丽华42

四、类风湿因子的试验&陈丽华43

五、类风湿因子的临床意义&陈丽华45

六、组织相容性抗原&郭文正47

第七章 实验室检查&郭文正51

一、血液学检查51

二、急性期反应物53

三、血清学反应和补体研究55

四、肝和胃肠道研究57

五、肾功能和电解质57

六、肾上腺功能试验58

七、其它研究58

第八章 X线检查&郭文正60

一、一般X线特点60

二、特殊部位的X线特点62

三、鉴别诊断68

第九章 关节的检查&郭文正69

一、特殊的肌肉骨骼系统的症状69

二、关节的系统检查70

三、特殊关节的检查71

第十章 单关节炎的诊断和治疗&郭文正80

一、一般介绍80

二、病史和检查81

三、实验室检查84

四、早期治疗86

第十一章 多关节炎&郭文正88

一、症状鉴别诊断88

二、滑膜炎的诊断89

三、多关节炎的鉴别诊断90

四、治疗的反应92

五、多关节炎伴随全身疾病93

第十二章 临床特点、病程和预后&郭文正95

一、临床特点95

二、病程100

三、预后102

第十三章 类风湿性关节炎诊断和鉴别诊断&郭文正105

一、诊断105

二、鉴别诊断108

第十四章 类风湿性关节炎的评价&郭文正115

一、可选用的评价标准115

二、活动指数118

三、系列X线检查的价值120

第十五章 类风湿性关节炎的关节外表现&顾越英　潭魁麟123

一、类风湿结节123

二、血管炎123

三、眼部表现124

四、血液系统125

五、肾脏、肺、心脏病变126

六、Felty s综合征127

七、感染和瘘管形成129

第十六章 幼年型类风湿性关节炎&郭文正130

一、简史130

二、病因和发病机制130

三、临床表现131

四、病理134

五、实验室检查134

六、放射线检查136

七、诊断和鉴别诊断136

八、治疗138

九、病程和预后142

第十七章 血清阴性脊柱关节病——强直性脊柱炎&郭文正144

一、简史144

二、诊断标准144

三、流行病学146

四、临床特点147

五、女性强直性脊柱炎151

六、病因和预后152

七、治疗152

第十八章 Sjogren综合征&郭文正154

一、流行情况154

二、病因和病理155

三、临床特点155

四、其它外分泌腺的病变157

五、实验室检查158

六、淋巴瘤和巨球蛋白血症159

七、诊断和治疗160

第十九章 类风湿性关节炎的治疗&郭文正162

一、治疗目的163

二、基本治疗164

三、改变疾病的药物167

四、联合治疗169

五、实验性治疗169

六、手术170

第二十章 阿司匹林和水杨酸&郭文正171

一、主要作用171

二、临床应用173

三、和其它药物的相互作用174

四、妊娠妇女的应用175

五、副作用和毒性176

第二十一章 非甾体抗炎药&郭文正181

一、作用机制181

二、药物动力学184

三、临床疗效186

四、毒性187

五、对药物的评价189

第二十二章 缓慢作用抗风湿药物&郭文正194

一、抗疟药195

二、D-青霉胺199

三、金制剂202

第二十三章 免疫调节药物&梅振武210

一、免疫抑制剂210

二、免疫调节剂212

第二十四章 糖皮质激素&郭文正216

一、皮质激素分泌的调节和药物动力学216

二、作用机制218

三、应用激素前应考虑的问题220

四、副反应220

五、激素治疗222

第二十五章 手术概述&郭文正225

—、术前估价225

二、术后治疗227

第二十六章 人体下肢关节的生物力学基础&洪水棕229

一、髋关节的生物力学基础229

二、膝关节的生物力学基础231

三、踝关节的生物力学基础232

四、平地行走中的下肢步态分析233

五、平地行走中人体下肢关节负荷谱和重心轨迹测定的计算机系统234

第二十七章 滑膜切除术治疗类风湿性关节炎&郭文正237

一、手术的理由237

二、手术的适应证和禁忌证238

三、手术步骤239

四、手术部位240

五、手术前后处理240

六、滑膜再生和复发241

第二十八章 人工全髋关节&郭文正243

一、髋关节成形术发展的里程碑243

二、生物材料及其相容性244

三、髋关节的生物力学245

四、全髋关节设计的分析246

五、适应症和禁忌症及有关手术问题248

六、估价方法和临床结果250

七、并发症251

第二十九章 无骨水泥人工全髋关节&郭文正254

一、简史254

二、骨同化的生物力学255

三、假体设计256

四、影响初期稳定的因素258

第三十章 全髋关节置换翻修手术&杨庆铭260

一、人工髋关节假体松动的定义及其影响因素260

二、假体失败的可能机制262

三、假体松动诊断264

四、骨溶解264

五、假体固定失败骨缺损分类265

六、髋关节重建手术265

七、翻修手术早期效果267

第三十一章 全膝人工关节&郭文正270

一、历史和生物力学270

二、全膝关节置换谱273

三、人工膝设计应考虑的因素280

四、手术和有关问题284

五、全膝人工关节的并发症288

第三十二章 修正性人工膝关节&郭文正293

一、透亮线的意义293

二、手术的指征293

三、有关手术问题294

四、骨移植296

五、感染性全膝关节的处理296

第三十三章 全肘人工关节&郭文正299

一、肘关节成形术的简史299

二、解剖和生物力学的考虑300

三、人工肘关节的分类302

四、手术指征和禁忌证306

五、手术和术前后处理307

六、人工肘修正术308

第三十四章 人工全肩关节&戴克戎310

一、人工全肩关节的设计和发展310

二、手术方法312

三、并发症及其防治315

第三十五章 全踝关节置换术&戴克戎316

一、全躁关节的设计和指征316

二、手术方法316

三、术后处理318

四、并发症318

第三十六章 类风湿足&戴克戎319

一、解剖要点319

二、临床表现319

三、外科治疗320

第三十七章 类风湿性肘关节广泛滑膜切除及松解术&Korhino T，Okamoto R著　郭文正译321

一、手术适应证321

二、手术步骤324

三、术后处理326

四、临床结果326

第三十八章 膝骨关节炎高位胫骨截骨术&Korhino T，Okamoto R著　郭文正译329

一、膝骨关节炎的类型和分级329

二、高位胫骨截骨330

第三十九章 关节穿刺和滑膜内治疗&郭文正337

一、作用机制337

二、潜在的后遗症338

三、效果339

四、制剂的类型340

五、适应证341

六、禁忌证343

七、麻醉和技术343

第四十章 康复医学和关节炎&郭文正350

一、康复治疗和装备350

二、病残的估价351

三、心理估价352

四、全身、精神和局部休息354

五、关节炎的体疗和理疗355

六、作业训练361

七、手术治疗361

八、性并不拒绝关节炎病人362

九、关节夹板和支具364

十、关节保护367