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目录1

第一篇 妊娠挤压病总论1

第一章 妊娠挤压病2

第一节 什么是妊娠挤压病2

第二节 发病概况3

第三节 妊娠挤压病产生的原因4

第四节 发病机理7

一、挤压缺血与挤压病7

二、孕期母体变化与挤压病9

三、孕期挤压病在全身的分布14

四、孕期挤压病症多、分布广的原因14

五、挤压缺血对胎儿、婴儿的危害15

第五节 分类17

一、按挤压的组织器官不同分类18

二、按挤压时间不同分类19

第六节 妊娠挤压病的防治原则20

一、孕期挤压病的防治20

二、分娩前期挤压病的防治21

三、分娩期挤压病的防治21

第二章 体位减压治疗25

第一节 减压治疗的要求和特点25

一、要求25

第二节 适应证与禁忌证26

一、适应证26

二、特点26

二、禁忌证27

第三节 减压治疗的方法27

一、五种减压体位27

二、四种血管被压体位29

三、孕妇自由体操29

第四节 影响疗效的因素30

第五节 疗效分析31

第六节 家庭减压治疗32

第七节 住院减压治疗32

一、减压治疗室条件32

二、治疗方法33

第二篇 妊娠挤压病各论34

第三章 妊娠高血压综合征35

第一节 命名与发病率35

第二节 急、慢性休克的本质相同36

第三节 妊高征病因研究的经过38

一、病因研究的回顾38

二、压迫缺血病因学提出的五大依据41

三、与妊高征发病有关问题的讨论44

第四节 病因及病理生理46

一、妊娠高血压的病因46

二、病理及临床分期49

三、用已有理论解释临床现象55

四、与病理有关问题的讨论56

五、多器官损伤的病理57

一、分型58

二、各型的临床表现58

第五节 分型及各型临床表现58

第六节 并发症60

一、子痫60

二、HELLP综合征61

三、胎盘过早老化和早剥62

第七节 诊断与鉴别诊断62

第八节 预测和预防64

第九节 治疗65

第一节 命名与发病率70

第二节 病因及发病机理70

第四章 妊娠水肿综合征70

第三节 临床表现73

第四节 并发症74

第五节 诊断74

第六节 治疗75

第五章 妊娠肝内胆汁淤积症78

第一节 病因78

第二节 临床表现81

第三节 实验室检查82

第四节 诊断与鉴别诊断83

一、诊断要点83

二、鉴别诊断83

三、减压治疗病例介绍84

二、治疗84

第五节 预后与治疗84

一、预后84

第六章 妊娠急性脂肪肝87

第一节 病因及发病机理87

第二节 临床表现88

第三节 实验室与病理检查90

第四节 诊断与鉴别诊断91

一、诊断91

二、鉴别诊断91

第五节 防治92

一、预防92

二、抢救措施92

第一节 坐骨神经痛94

第七章 分娩前期挤压病94

第二节 晚孕便秘与产后痔疮95

第三节 慢性尿潴留96

第四节 会阴、下肢静脉曲张和血管瘤96

第五节 耻骨分离痛97

第八章 分娩期挤压病99

一、病因99

二、临床表现100

三、预防101

第三篇 分娩的基础知识102

一、子宫位置不正的原因106

第九章 影响分娩的五大因素106

第一节 孕子宫位置不正106

二、子宫位置不正的类型及危害107

三、子宫位置不正对分娩的影响108

第二节 重力、浮力作用109

一、重力浮力对先露和胎位的影响110

二、重力对分娩的影响111

第三节 产力111

第四节 产道112

一、骨盆的特点113

二、入口平面113

四、出口平面115

三、中骨盆平面115

五、骨盆轴与骨盆倾斜度116

六、骶骨116

七、骨盆的关节、角和韧带118

第五节 胎儿118

一、胎儿特点及临床意义118

二、胎头径线119

三、固定因素与可变因素120

第十章 孕期胎先露、胎轴位、胎方位121

第一节 孕期胎先露121

一、胎先露的种类121

二、各种先露形成的原因123

一、孕期胎方位的种类125

第三节 孕期胎方位125

第二节 胎轴位（子宫-胎轴位）125

二、影响孕期胎方位的因素126

三、孕期胎方位的特点126

第四节 产时胎方位127

一、影响产时胎方位的因素127

二、产时胎方位的特点128

三、产时与孕期胎方位的关系129

四、产时与孕期胎方位的区别129

第十一章 头先露的正常分娩131

第一节 必备条件131

第二节 分娩机转和步骤132

第三节 正常产程135

第四节 分娩的有利与不利条件136

第四篇 难产总论138

第十二章 难产的病因及分类139

第一节 难产对母儿的危害140

第二节 难产的原因141

一、子宫位置不正141

二、头盆不称142

三、产力不足142

四、体位与重力作用143

第三节 难产的分类143

一、按先露不同分类143

二、按先露位置高低不同分类145

三、按先露受阻的原因不同分类146

第四节 难产度147

第十三章 难产的临床表现及诊断149

第一节 临床表现149

一、早期（潜伏期）表现149

二、中期（活跃期）表现149

三、晚期（二产程）表现151

四、特殊难产的特有表现152

第二节 难产的诊断152

一、头盆不称的直接诊断153

二、异常先露和异常胎位的诊断155

三、诊断难产的要求156

第一节 难产的预防157

第十四章 难产的预防和处理157

第二节 难产的处理159

第五篇 难产各论163

第十五章 肩位和复合位难产164

第一节 病因及发病机理164

第二节 临床表现165

第三节 诊断166

第四节 防治166

第十六章 前不均倾位168

第一节 病因及发病机理168

第二节 诊断及鉴别诊断170

第三节 防治170

第一节 病因及发病机理172

第十七章 高直位172

第二节 临床表现及诊断173

第三节 防治174

第十八章 额、面先露175

第一节 病因及发病机理175

第二节 诊断178

第三节 防治178

第十九章 持续性枕横位179

第一节 病因及发病机理179

第二节 诊断180

第三节 防治180

第二十章 持续性枕后位182

第二节 诊断183

第一节 病因及发病机理183

第三节 防治184

第二十一章 臀位难产186

第一节 臀先露的原因186

第二节 发病率、围产儿死亡率187

第三节 预防187

第四节 处理189

附录 有关论文192

一、孕妇下腹杂音与妊高征192

二、体位减压治疗妊高征197

三、晚孕子宫右偏旋的临床意义202