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第一章 绪论1

第一节 循证医学的基本概念1

第二节 循证医学的基础3

第三节 循证医学实践的类别5

第四节 循证医学实践的方法5

第五节 循证医学实践的目的6

第六节 循证医学对未来临床医学的巨大影响7

第二章 提出临床问题--实践循证医学的起点8

第一节 提出临床问题的重要性8

第二节 问题的来源8

第三节 问题的种类和构建9

第五节 从病人的角度考虑问题12

第四节 提出问题过程中的困难12

第六节 确定问题的范围13

第三章 研究证据的来源与检索15

第一节 收集证据的目的15

第二节 证据的来源15

第三节 如何检索证据18

第四章 证据的计算机检索方法22

第一节 计算机检索证据概述22

第二节 MEDLINE数据库及其检索23

第三节 Cochrane Library及其检索35

第四节 中文生物医学文献数据库及其检索42

第五章 循证医学研究证据的严格评价47

第一节 真实性的严格评价47

第二节 临床意义的严格评价51

第三节 临床适用性的严格评价53

第六章 病因学及危险因素研究证据的严格评价54

第一节 病因学研究(或治疗措施副作用研究)结果的真实性54

第二节 病因学研究(或治疗措施副作用研究)结果的重要性58

第三节 病因学研究对医疗决策的价值60

第七章 诊断性试验证据的严格评价62

第一节 诊断性试验的研究方法62

第二节 诊断性试验的评价指标及四格表的运算63

第三节 诊断性试验的应用及其临床意义65

第四节 诊断性试验证据的评价原则71

第八章 疾病治疗性研究证据的严格评价74

第一节 治疗性证据的真实性评价74

第二节 治疗性证据的重要性评价78

第三节 治疗性证据的实用性评价82

第四节 治疗性研究系统评价证据的严格评价83

第九章 药物不良反应研究证据的严格评价84

第一节 概述84

第二节 药物不良反应的诊断85

第三节 药物不良反应证据真实性的评价87

第四节 药物不良反应重要性的评价88

第五节 疾病治疗中发生不良反应证据的应用89

第十章 疾病预后研究证据的严格评价91

第一节 疾病预后证据评价的概念91

第二节 预后与危险的区别92

第三节 研究的不同设计方案对预后证据质量的影响93

第四节 影响预后证据质量的偏倚94

第五节 预后研究证据真实性的评价95

第六节 预后研究证据临床重要性的评价98

第七节 研究证据如何指导实践99

第十一章 临床经济学研究证据的严格评价101

第一节 临床经济学评价的意义101

第二节 临床经济学评价的基础知识102

第三节 临床经济学评价的类型106

第四节 临床经济学评价标准112

第十二章 卫生技术评估与循证医学116

第一节 卫生技术评估概述116

第二节 国际上卫生技术评估的概况118

第三节 卫生技术评估的作用125

第四节 挑战和机遇127

第五节 HTA在中国129

第十三章 循证医学在临床决策分析中的应用133

第一节 概述133

第二节 疾病诊断决策134

第三节 治疗决策136

第四节 决策树分析138

第五节 临床决策分析评价144

第十四章 循证医学实践中的统计学方法评价147

第一节 概述147

第二节 循证医学常用的描述指标149

第三节 循证医学中可信区间及应用153

第四节 循证医学中常用的比较方法159

第一节 系统评价概述165

第十五章 系统评价的方法与原则165

第二节 系统评价的方法167

第三节 系统评价的原则172

第四节 系统评价的应用174

第十六章 Meta分析在循证医学实践中的应用177

第一节 Meta分析的定义177

第二节 Meta分析中效应量的表达及其意义178

第三节 异质性检验178

第四节 Meta分析的统计方法182

第五节 影响Meta分析结果的常见偏倚188

第十七章 循证医学与临床实践192

第一节 为什么临床实践需要循证医学192

第二节 在临床工作中实践循证医学的方法194

第三节 循证医疗实践举例195

第四节 临床实践指南：连接研究证据与临床实践的桥梁197

第十八章 循证医学与医学教育201

第一节 传统医学教育中存在的问题201

第二节 如何在医学教育中引入循证医学201

第三节 循证医学在医学教育中应用概况介绍205

第十九章 Cochrane协作网：提供最佳证据的国际组织207

第一节 Cochrane协作网的起源、宗旨和组织结构207

第二节 Cochrane协作网的产品及其生产、传播210

第三节 Cochrane协作网对临床医学的影响和在循证医学中的作用实例213

第四节 中国循证医学/Cochrane中心215

第五节 Cochrane协作网与循证医学等的关系218

后记220