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第一章 全科医学、全科医生与社区卫生服务1

第二章 社区医疗16

第三章 居民健康档案22

第四章 流行病学概论与疾病频率测量30

第五章 一般症状38

第一节 发热38

第二节 疼痛43

第三节 休克45

第六章 水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱50

第一节 水和电解质代谢紊乱50

一、水、电解质代谢紊乱的生理学基础50

二、水、钠代谢紊乱52

三、钾代谢紊乱56

四、镁代谢紊乱58

五、钙磷代谢紊乱60

第二节 酸碱平衡紊乱64

一、酸碱平衡紊乱的临床分类64

二、反映血液酸碱平衡的指标64

三、单纯型酸碱平衡紊乱65

（一）代谢性酸中毒65

（二）呼吸性酸中毒67

（三）代谢性碱中毒68

（四）呼吸性碱中毒69

四、混合型酸碱平衡紊乱69

第三节 水、电解质代谢和酸碱平衡紊乱防治措施70

第七章 呼吸内科疾病76

第一节 呼吸内科常见症状和体征76

第二节 呼吸内科专科检查77

第三节 呼吸内科常见疾病79

一、急性气管—支气管炎79

二、慢性支气管炎79

三、慢性阻塞性肺气肿80

四、慢性肺原性心脏病80

五、支气管哮喘82

六、支气管扩张83

七、肺炎83

八、肺脓肿86

九、肺结核86

十、气胸90

十一、呼吸衰竭91

十二、成人型呼吸窘迫综合症92

十三、胸腔积液93

十四、结节病94

十五、特发性肺纤维化95

十六、特发性肺含铁血黄素沉着症96

十七、热带嗜酸性粒细胞增多症97

第四节 呼吸内科诊疗新技术98

第八章 心内科疾病100

第一节 心内科常见症状与体征100

第二节 心内科专科检查102

第三节 心内科常见疾病106

一、心力衰竭106

二、心律失常109

三、心脏骤停112

四、高血压病113

五、缺血性心脏病116

六、心脏瓣膜病120

七、亚急性感染性心内膜炎122

八、扩张型心肌病123

九、病毒性心肌炎123

十、急性心包炎124

第四节 心内科诊疗新技术125

第九章 消化内科疾病128

第一节 消化内科常见症状与体征128

第二节 消化内科专科检查131

第三节 消化内科常见疾病132

一、贲门失弛缓症132

二、返流性食管炎133

三、食管裂孔疝134

四、食管贲门粘膜撕袭症134

五、急性单纯性胃炎135

六、急性糜烂性胃炎136

七、慢性胃炎137

八、消化性溃疡139

九、克隆病141

十、溃疡性结肠炎142

十一、肠结核143

十二、急性出血性坏死性肠炎144

十三、结核性腹膜炎145

十四、肠易激综合征146

十五、肝硬化147

十六、急性胰腺炎149

十七、慢性胰腺炎150

第四节 消化内科诊疗新技术150

第十章 肾内科疾病153

第一节 肾内科疾病常见症状与体征153

第二节 肾内科专科检查156

第三节 肾内科常见疾病161

一、肾小球疾病161

急性肾小球肾炎162

急进性肾小球肾炎164

慢性肾小球肾炎165

肾病综合征166

二、肾盂肾炎171

三、肾功能衰竭175

急性肾功能衰竭175

慢性肾功能不全179

第十一章 造血系统疾病182

第一节 造血系统疾病常见症状与体征182

第二节 造血系统疾病专科检查182

第三节 造血系统疾病183

一、缺铁性贫血183

二、巨幼细胞性贫血184

三、再生障碍性贫血184

四、溶血性贫血185

自身免疫性溶血性贫血185

阵发性睡眠性血红蛋白尿186

五、真性红细胞增多症186

六、白细胞减少症和粒细胞缺乏症187

白细胞减少症187

粒细胞缺乏症188

七、过敏性紫癜188

八、原发性血小板减少性紫癜189

九、血友病189

十、播散性血管内凝血190

十一、白血病191

十二、淋巴瘤194

十三、多发性骨髓瘤195

十四、骨髓异常增生综合征195

第十二章 内分泌代谢系统疾病197

第一节 内分泌代谢系统疾病常见症状与体征197

第二节 内分泌代谢系统专科检查198

第三节 内分泌代谢系统常见疾病200

一、下丘脑疾病200

二、垂体前叶减退症201

三、甲状腺功能亢进症203

四、甲状腺机能减退206

五、原发性甲状旁腺功能亢进208

六、皮质醇增多症209

七、糖尿病211

八、糖尿病酮症酸中毒212

第十三章 神经内科疾病214

第一节 神经内科常见症状与综合征214

第二节 神经内科专科检查216

第三节 神经内科常见疾病225

一、特发性面神经麻痹225

二、三叉神经痛225

三、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病226

四、短暂性脑缺血发作227

五、脑梗塞227

六、脑出血230

七、蛛网膜下腔出血231

八、急性单纯疱疹病毒性脑炎232

九、低钾性周期性瘫痪233

十、重症肌无力233

第十四章 精神疾病235

第一节 精神分裂症235

第二节 情感性精神障碍243

一、躁狂抑郁症243

二、更年期精神障碍246

第三节 脑器质性精神病247

一、痴呆247

二、器质性遗忘综合征248

第四节 症状性精神病248

第五节 反应性精神病249

第六节 神经症249

一、癔症249

二、焦虑症252

三、强迫症253

四、恐怖症255

五、疑病症256

第七节 其它精神疾病257

第十五章 儿科疾病258

第一节 儿科常见症状与体征258

第二节 儿科专科检查261

第三节 儿科常见疾病263

一、新生儿窒息263

二、胎粪吸入综合症266

三、新生儿肺透明膜病266

四、湿肺268

五、新生儿缺氧缺血性脑病269

六、新生儿肺炎271

七、新生儿溶血病273

八、新生儿出血症275

九、新生儿败血症275

十、新生儿低钙血症277

十一、新生儿硬肿症278

十二、新生儿颅内出血280

十三、新生儿坏死性小肠结肠炎282

十四、急性上呼吸道感染283

十五、急性喉炎283

十六、喘息性支气管炎283

十七、毛细支气管炎284

十八、支气管哮喘284

十九、支气管肺炎285

二十、支原体肺炎286

二十一、动脉导管未闭286

二十二、房间隔缺损287

二十三、室间隔缺损287

二十四、风湿热288

二十五、过敏性紫癜289

二十六、维生素D缺乏性佝偻病289

二十七、佝偻病性手足搐搦症290

二十八、充血性心力衰竭290

二十九、病毒性心肌炎292

三十、过早搏动293

三十一、阵发性室上性心动过速294

三十二、婴幼儿腹泻294

三十三、营养性缺铁性贫血296

三十四、营养性巨幼红细胞性贫血297

三十五、原发性血小板减少性紫癜297

三十六、急性肾小球肾炎298

三十七、原发性肾病综合征299

三十八、癫痫300

三十九、化脓性脑膜炎303

第四节 儿科诊疗新技术303

第十六章 传染科疾病306

第一节 传染病常见症状与体征306

第二节 传染病的专科检查307

第三节 常见传染病309

一、病毒性肝炎309

二、流行性乙型脑炎313

三、登革热及登革出血热315

四、肾综合征出血热317

五、恙虫病319

六、流行性脑脊髓膜炎320

七、细菌性痢疾321

八、疟疾324

九、肠绦虫病和囊虫病327

十、蛔虫病329

十一、蛲虫病330

第十七章 中毒及职业病332

第一节 概述332

第二节 中毒的诊断333

第三节 中毒的治疗原则335

第四节 常见中毒337

一、沙门氏菌属食物中毒337

二、肉毒中毒338

三、真菌性食物中毒339

四、霉变甘蔗中毒340

五、毒蕈中毒340

六、乙醇中毒341

七、甲醇中毒342

八、一氧化碳中毒343

九、有机磷酸脂类杀虫剂中毒344

十、铅中毒346

十一、汞中毒347

十二、苯中毒348

十三、亚硝酸盐中毒349

十四、强酸中毒350

十五、强碱中毒351

十六、急性安眠药中毒351

十七、吗啡中毒353

第五节 尘肺354

一、矽肺355

二、石棉肺357

第十八章 普外科疾病358

第一节 普外科常见症状与体征358

第二节 普外科专科检查361

第三节 普外科常见疾病364

一、急性阑尾炎364

二、腹股沟疝367

三、股疝368

四、切口疝368

五、单纯性甲状腺肿369

六、甲状腺功能亢进症370

七、颈淋巴结结核371

八、肝静脉阻塞综合征（布-加综合征）372

九、肝内型门静脉高压症373

十、胃十二指肠溃疡急性穿孔374

十一、胃十二指肠溃疡大出血375

十二、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻376

十三、应激性溃疡377

十四、急性乳腺炎378

十五、乳房囊性增生病379

十六、乳房结核379

十七、男性乳房肥大症379

十八、急性出血坏死性胰腺炎380

十九、胰腺囊肿381

二十、开放性腹部创伤382

二十一、闭合性腹部损伤382

二十二、肝脏损伤384

二十三、脾脏损伤385

二十四、胰腺损伤385

二十五、肝外胆道损伤385

二十六、十二指肠损伤386

第四节 普外科诊疗新技术386

第十九章 小儿外科疾病394

第一节 小儿外科常见症状与体征394

第二节 小儿外科专科检查397

第三节 小儿外科常见疾病398

一、先天性食管闭锁398

二、先天性膈疝399

三、先天性肥厚性幽门狭窄400

四、先天性肠闭锁和肠狭窄400

五、先天性肠旋转不良401

六、先天性胆总管囊肿402

七、急性肠套叠403

八、先天性巨结肠405

九、腹股沟疝407

十、鞘膜积液408

十一、隐睾408

第二十章 胸外科疾病410

第一节 胸外科疾病的常见症状与体征410

第二节 胸外科疾病的专科检查411

第三节 胸外科常见疾病413

一、肋骨骨折413

二、创伤性气胸414

三、创伤性血胸415

四、创伤性窒息416

五、肺爆震伤416

六、肺和支气管损伤417

七、心脏创伤417

八、外伤性主动脉瘤418

九、膈损伤418

十、漏斗胸418

第四节 心外科常见疾病419

一、动脉导管未闭419

二、房间隔缺损420

三、室间隔缺损421

四、法乐四联症422

五、风湿性二尖瓣狭窄423

六、风湿性二尖瓣关闭不全425

七、冠状动脉粥样硬化性心脏病425

第二十一章 泌尿外科疾病427

第一节 泌尿外科常见症状与体征427

第二节 泌尿外科专科检查431

第三节 泌尿外科常见疾病441

一、多囊肾441

二、单纯肾囊肿442

三、孤立肾442

四、输尿管口囊肿442

五、尿道下裂443

六、隐睾443

七、肾损伤444

八、输尿管损伤445

九、膀胱损伤446

十、尿道损伤446

十一、肾盂肾炎446

十二、肾周脓肿447

十三、膀胱炎447

十四、尿道炎448

十五、前列腺炎448

十六、睾丸炎449

十七、附睾炎450

十八、肾结核450

十九、膀胱结核451

二十、男性生殖系结核451

二十一、上尿路结石451

二十二、膀胱结石452

二十三、尿道结石453

二十四、肾癌453

二十五、膀胱肿瘤453

二十六、阴茎癌454

二十七、肾上腺疾病454

二十八、前列腺肥大症456

二十九、精索静脉曲张457

第四节 泌尿外科诊疗新技术458

第二十二章 神经外科疾病461

第一节 神经外科常见症状与体征461

第二节 神经外科专科检查461

第三节 神经外科常见疾病464

一、脑积水464

二、颅脑损伤465

三、颅内感染467

四、颅内寄生虫468

五、颅内血管病469

第四节 神经外科诊疗新技术470

第二十三章 骨科疾病473

第一节 骨科检查法473

第二节 骨科常见疾病480

一、锁骨骨折480

二、肱骨外科颈骨折481

三、肱骨干骨折481

四、肱骨髁上骨折482

五、前臂双骨折482

六、桡骨下端骨折483

七、股骨颈骨折483

八、股骨转子间骨折484

九、股骨干骨折484

十、胫腓骨干骨折485

十一、踝部骨折485

十二、脊柱骨折486

十三、脊髓损伤487

十四、骨盆骨折488

十五、肩关节脱位488

十六、肘关节脱位489

十七、桡骨小头半脱位489

十八、髋关节脱位489

十九、上肢神经损伤489

二十、下肢神经损伤491

二十一、手外伤492

二十二、运动系统慢性损伤492

二十三、慢性软组织损伤493

二十四、骨和软骨的慢性损伤494

二十五、腰腿痛494

二十六、颈椎病496

二十七、肩关节周围炎496

二十八、化脓性血源性骨髓炎496

二十九、慢性骨髓炎498

三十、化脓性关节炎499

第二十四章 整形外科疾病500

第一节 整形外科主要治疗手段500

第二节 头皮505

第三节 面部畸形与缺损506

第四节 耳部缺损与畸形506

第五节 眼眉部缺损与畸形507

第六节 鼻部畸形与缺损508

第七节 唇缺损与畸形509

第八节 颈部畸形511

第九节 上肢损伤及畸形511

第十节 躯干会阴部畸形与缺损513

第十一节 下肢损伤及畸形514

第十二节 常见美容外科手术515

第二十五章 妇科疾病519

第一节 妇科常见症状与体征519

第二节 妇科专科检查521

第三节 妇科常见疾病523

一、外阴白色病变523

二、生殖器感染性疾病524

三、常见生殖器肿瘤531

四、月经异常和更年期535

五、子宫内膜异位症和子宫腺肌病542

六、盆腔瘀血症544

七、阴道前后壁膨出、子宫脱垂544

八、生殖道瘘546

九、生殖道异物548

十、不孕症548

第二十六章 产科疾病551

第一节 病理产科常见症状与体征551

第二节 产科专科检查555

第三节 产科常见疾病558

一、早产558

二、异位妊娠560

三、流产565

四、羊水过多569

五、羊水过少571

六、过期妊娠572

七、死胎574

八、多胎妊娠575

九、妊娠高血压综合征578

十、妊娠合并病毒性肝炎583

十一、妊娠期肝内胆汁郁积症585

十二、胎膜早破586

十三、羊膜腔感染综合征587

十四、产褥感染589

十五、前置胎盘590

十六、胎盘早期剥离591

十七、母儿血型不合593

十八、早期产后出血595

十九、晚期产后出血596

第二十七章 计划生育与优生598

第一节 计划生育598

一、概论598

二、避孕598

三、绝育601

四、人工终止妊娠603

第二节 优生606

一、概论606

二、优生的一般措施607

三、优生技术608

四、孕期保健609

第二十八章 眼科疾病610

第一节 眼科常见症状与体征610

第二节 眼科专科检查613

第三节 眼科常见疾病620

一、麦粒肿620

二、霰粒肿620

三、睑缘炎621

四、倒睫621

五、眼睑闭合不全621

六、上睑下垂622

七、慢性泪囊炎622

八、急性卡他性结膜炎622

九、淋菌性结膜炎623

十、沙眼623

十一、流行性角结膜炎624

十二、流行性出血性结膜炎624

十三、翼状胬肉625

十四、匐行性角膜溃疡625

十五、虹膜睫状体炎625

十六、老年性白内障626

十七、先天性白内障627

十八、急性闭角青光眼628

十九、慢性闭角青光眼629

二十、婴幼儿型青光眼630

二十一、近视眼630

二十二、远视眼631

二十三、散光631

二十四、共同性斜视632

二十五、麻痹性斜视632

二十六、眼眶蜂窝织炎632

二十七、眼球挫伤632

二十八、眼球穿通伤633

二十九、酸碱化学伤634

第四节 眼科诊疗新技术635

第二十九章 耳鼻咽喉科疾病643

第一节 耳鼻咽喉科常见症状与体征643

第二节 耳鼻咽喉科专科检查649

第三节 耳鼻咽喉科常见疾病664

一、鼻外伤664

二、外鼻炎症性疾病666

三、鼻腔炎症性疾病666

四、鼻变态反应性疾病668

五、鼻中隔疾病669

六、鼻出血670

七、鼻窦炎症性疾病671

八、鼻窦炎的并发症672

九、急性咽炎673

十、慢性咽炎673

十一、急性扁桃体炎673

十二、慢性扁桃体炎674

十三、增殖体肥大675

十四、咽部脓肿675

十五、急性会厌炎676

十六、急性喉炎676

十七、慢性喉炎677

十八、声带小结677

十九、声带息肉678

二十、喉阻塞678

二十一、呼吸道异物679

二十二、先天性耳前瘘管680

二十三、外耳道疖680

二十四、急性卡它性中耳炎681

二十五、慢性卡它性中耳炎682

二十六、急性化脓性中耳炎682

二十七、慢性化脓性中耳炎682

二十八、耳源性脑脓肿683

二十九、梅尼埃病684

第四节 耳鼻咽喉科特殊诊疗技术685

第三十章 口腔科疾病689

第一节 常见症状与体征689

第二节 专科检查690

第三节 口腔颌面部影像检查692

第四节 电子口腔镜检查692

第五节 口腔科常见疾病692

一、龋病692

二、牙髓炎694

三、根尖周病695

四、慢性牙龈炎695

五、牙周炎696

六、口腔粘膜溃疡696

七、口腔粘膜感染性疾病697

八、口腔斑纹698

九、舌的疾病698

十、智齿冠周炎699

十一、颌面部间隙感染700

十二、化脓性颌骨骨髓炎700

十三、面部疖痈702

十四、腮腺炎702

十五、颌下腺炎704

十六、颌面部软组织损伤704

十七、牙损伤705

十八、颌骨骨折706

十九、颧骨及颧弓骨折707

二十、颌面部囊肿707

二十一、颞下颌关节功能紊乱综合征708

二十二、颞下颌关节强直709

二十三、三叉神经痛709

第六节 口腔科诊疗新技术710

第三十一章 肿瘤科疾病722

第一节肿 瘤常见症状与体征722

第二节 肿瘤检查723

第三节 常见良性肿瘤725

一、颌面部良性肿瘤725

二、涎腺混合瘤（多形性腺瘤）726

三、甲状腺腺瘤727

四、乳房纤维腺瘤727

五、乳管内乳头状瘤727

六、子宫肌瘤727

七、卵巢良性肿瘤728

第四节 常见恶性肿瘤728

一、鼻咽癌728

二、喉癌729

三、食管癌730

四、甲状腺癌732

五、肺癌733

六、胃癌735

七、原发性肝癌738

八、乳腺癌740

九、胰腺癌744

十、结肠癌、直肠癌745

十一、卵巢恶性肿瘤745

十二、绒毛膜癌746

第三十二章 麻醉749

第一节 麻醉前准备749

第二节 麻醉前用药749

第三节 局部麻醉750

第四节 椎管内麻醉753

一、蛛网膜下腔阻滞麻醉753

二、硬脊膜外腔阻滞麻醉756

三、骶管阻滞麻醉759

四、椎管内阻滞麻醉并发症的预防和处理760

第五节 静脉麻醉762

一、静脉麻醉方法762

二、静脉复合麻醉764

第六节 吸入麻醉766

第七节 肌松药770

第三十三章 皮肤科疾病771

第一节 皮肤科常见症状与体征771

第二节 皮肤科专科检查771

第三节 皮肤科常见疾病773

一、病毒性皮肤病773

二、细菌性皮肤病774

三、真菌性皮肤病775

四、动物性皮肤病776

五、物理性皮肤病776

六、皮炎777

七、血管炎性皮肤病778

八、神经功能障碍性皮肤病779

九、红斑鳞屑性皮肤病779

十、皮肤附属器皮肤病780

十一、色素障碍性皮肤病781

十二、结缔组织病781

十三、性传播疾病782

（一）淋病782

（二）梅毒782

（三）艾滋病783

第四节 皮肤科诊疗新技术783

第三十四章 中医科疾病786

第一节 中医科常见症状786

第二节 中医科专科检查790

第三节 中医科常见疾病791

一、咳嗽791

二、喘证793

三、肺胀794

四、胸痹796

五、胃脘痛797

六、泄泻798

七、鼓胀800

八、水肿801

第三十五章 康复医学804

第一节 康复医学概念804

第二节 脑卒中的康复805

第三节 小儿脑性瘫痪的康复810

第四节 周围神经病损的康复813

第五节 截肢后的康复814

第六节 颈肩腰腿痛的康复818

第三十六章 心理卫生822

第一节 健康结构与健康问题822

第二节 精神健康标准826

第三节 不同年龄阶段的心理卫生830

一、产前心理卫生830

二、婴幼儿期心理卫生831

三、童年期心理卫生832

四、青少年心理卫生833

五、中老年心理卫生835

第三十七章 临床常用抗感染药物838

第一节 抗菌药物的合理应用838

第二节 抗菌药的联合用药841

第三节 抗菌药的预防应用842

第四节 抗生素843

第五节 喹诺酮类抗菌药物860

第六节 磺胺药及甲氧苄胺嘧啶862

第七节 抗病毒药864

第八节 抗真菌药865

第九节 抗结核病药869

第三十八章 心电图检查874

第一节 心电图基本知识874

第二节 正常心电图876

第三节 心房与心室肥大879

第四节 心肌缺血与ST-T异常改变881

第五节 心肌梗塞882

第六节 心律失常884

第七节 药物和电解质对心电图的影响893

第八节 常见心血管疾病心电图表现894

第九节 其他心电生理检查897

第三十九章 超声诊断903

第一节 超声诊断的物理学基础903

第二节 心脏疾病的超声诊断905

第三节 常见肝脏疾病超声诊断916

第四节 常见胆道系统疾病超声诊断919

第五节 胰腺疾病超声诊断922

第六节 脾脏疾病超声诊断923

第七节 常见肾脏疾病的超声诊断924

第八节 常见膀胱疾病的超声诊断926

第九节 前列腺疾病的超声诊断926

第十节 肾上腺疾病的超声诊断927

第十一节 妇科盆腔疾病的超声诊断927

第十二节 产科的超声诊断930

第四十章 影像诊断934

第一节 X线成像934

第二节 计算机体层成像936

第三节 磁共振成像937

第四节 骨关节影像诊断939

第五节 胸部影像诊断943

第六节 心与大血管影像诊断947

第七节 腹部影像诊断950

第八节 中枢神经系统影像诊断956

第九节 头颈部影像诊断价值958

第十节 介入放射学959

第四十一章 临床生化实验诊断961

第一节 生化检验标本的收集961

第二节 生化检验正常参考值及临床意义962

一、糖及其代谢产物测定962

二、蛋白质及其代谢产物的测定963

三、脂类及其代谢产物的测定966

四、血清酶的测定967

五、无机元素的测定970

六、血液气体分析及酸碱平衡指标972

七、肝肾功能检测973

八、内分泌系统的检验975

第四十二章 常用诊疗技术978

第一节 常用注射技术978

一、药物过敏试验法978

二、皮下注射法980

三、肌肉注射法980

四、静脉注射法980

五、静脉输液法981

六、股静脉注射法983

七、小儿头皮静脉输液法984

八、股动脉注射法984

九、静脉输血法984

十、动脉输血法985

十一、心内注射法986

十二、静脉切开术987

十三、结核菌素试验987

第二节 常用穿刺技术988

一、胸腔穿刺术988

二、心包穿刺术989

三、腹膜腔穿刺术990

四、肝穿刺抽脓术991

五、抽吸肝组织活检术992

六、膀胱穿刺及引流术992

七、骨髓穿刺术993

八、骨髓活检术994

九、腰椎穿刺术994

十、关节腔穿刺术995

十一、体表肿块穿刺活检术996

十二、阴道后穹窿穿刺术996

十三、环甲膜穿刺术997

第三节 常用治疗技术998

一、氧气吸入疗法998

二、气管切开术1000

三、气管内插管术1001

四、鼻饲术1002

五、吸痰术1003

六、洗胃术1004

七、胃肠减压术1007

八、十二指肠液引流术1008

九、三腔双囊管止血术1010

十、灌肠术1011

十一、肛管排气术1013

十二、导尿术1013

十三、膀胱冲洗术1015

十四、心脏电复律1016

十五、现场心肺复苏1018

十六、机械通气1019

第四节 其它诊疗技术1028

一、毛细血管脆性试验（束臂试验）1028

二、超声波雾化吸入疗法1028

三、人工冬眠疗法（低温疗法）1028

第四十三章 护理诊断1031

第一节 概述1031

第二节 常用护理诊断1034

主要参考文献1053