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第1篇 总论3

第1章 我国急诊医学的专业特点3

第2章 国际急诊医学8

第3章 急诊科组织与管理12

第4章 急诊患者信息收集与评估19

第5章 灾害医学与突发群体伤亡事件23

第1节 灾害医学概述23

第2节 突发群体伤亡事件25

第3节 灾害对人类和环境的危害和对策28

第6章 急诊医学临床决策30

第2篇 重 症篇41

第7章 心脏骤停和心肺复苏41

第1节 基础生命支持41

第2节 成人高级生命支持48

第3节 长程生命支持61

第4节 儿童和新生儿复苏61

第5节 复苏中的一些特殊问题63

第6节 脑复苏66

第7节 心肺复苏相关伦理学问题74

第8章 休克76

第1节 休克的紧急处理76

第2节 休克的急诊分析79

第3节 心源性休克81

第4节 感染性休克88

第5节 过敏性休克94

第6节 失血性休克99

第9章 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）104

第10章 弥散性血管内凝血113

第11章 急性肝功能衰竭117

第12章 急性胃肠功能障碍与衰竭127

第13章肾功能衰竭132

第1节 少尿患者的急诊评价和处理132

第2节 急性肾功能衰竭134

第3节 慢性肾功能衰竭139

第14章 昏迷144

第15章水、电解质平衡紊乱151

第1节 概述151

第2节 低容量状态152

第3节 高容量状态154

第4节 低钠血症155

第5节 高钠血症157

第6节 低钾血症157

第7节 高钾血症159

第8节 低钙血症160

第9节 高钙血症160

第10节 低镁血症161

第16章 酸碱平衡紊乱163

第1节 概述163

第2节 代谢性酸中毒165

第3节 代谢性碱中毒167

第4节 呼吸性酸中毒168

第5节 呼吸性碱中毒169

第6节 混合性酸碱失衡169

第17章 横纹肌溶解综合征171

第18章 血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒症综合征175

第19章 多器官功能障碍综合征179

第3篇急 症篇191

第20章 发热191

第21章 肌无力196

第1节 肌无力相关危及生命问题的紧急处理196

第2节 肌无力的进一步诊断评价198

第3节 肌无力的病因急诊处理199

第22章 头晕和眩晕205

第1节 危及生命问题的紧急处理205

第2节 进一步诊断评价205

第3节 各类病因的急诊处理208

第23章 急性头痛211

第1节 头痛初始评价和处理流程211

第2节 偏头痛214

第3节 紧张性头痛219

第24章 抽搐22

第1节 危及生命问题的紧急处理221

第2节 进一步诊断评价224

第3节 急诊处理228

第25章 晕厥230

第26章 胸痛和急性冠状动脉综合征236

第1节 危及生命胸痛的处理236

第2节 胸痛患者的进一步评价239

第27章 心悸245

第28章 咯血248

第29章 呼吸困难254

第1节 危及生命问题的紧急处理254

第2节 进一步诊断和评价255

第30章 黄疸259

第31章 呕吐与腹泻263

第1节 危及生命问题的紧急处理263

第2节 呕吐263

第3节 腹泻267

第32章 腹胀与便秘272

第1节 腹胀急诊处理272

第2节 便秘急诊处理276

第33章 胃肠道出血278

第1节 危及生命出血的紧急处理278

第2节 上消化道出血的诊疗程序280

第3节 下消化道出血的诊疗程序285

第4节 消化道出血常见疾病的急诊处理287

第34章 急性腹痛289

第35章 急性盆腔疼痛299

第1节 急性盆腔疼痛评价和处理299

第2节 异位妊娠301

第3节 盆腔炎症性疾病303

第4节 输卵管卵巢脓肿305

第36章 阴道流血307

第1节 阴道流血患者的评价和处理307

第2节 妊娠 20周以前的阴道流血312

第3节 妊娠20周以后的阴道流血315

第37章 贫血322

第1节 贫血急诊评价322

第2节 再生障碍性贫血324

第3节 溶血性贫血327

第38章 皮肤、黏膜出血329

第1节 急诊评价与处理329

第2节 过敏性紫癜332

第3节 特发性血小板减少性紫癜334

第39章 排尿困难337

第40章 血尿339

第41章 水肿342

第42章 急性荨麻疹和严重过敏反应346

第1节 急性荨麻疹和严重过敏反应紧急处理346

第2节 进一步评价和急诊处理348

第3节 变态反应相关的特殊问题352

第43章 行为异常357

第1节 急诊患者行为异常的诊断与分析358

第2节 精神科药物相关急诊问题361

第44章 谵妄与痴呆364

第1节 概述364

第2节 谵妄364

第3节 痴呆372

第45章 体液暴露379

第4篇 创 伤篇385

第46章 高级创伤生命支持385

第47章 多发性创伤393

第1节 危及生命问题的紧急处理393

第2节 多发性创伤进一步评价和处理395

第48章 颅脑外伤400

第49章 胸部创伤410

第50章 腹部创伤417

第51章 脊柱和脊髓创伤425

第52章 骨骼肌肉创伤433

第53章 四肢骨折与关节损伤442

第54章 孕期创伤458

第55章 儿童创伤462

第56章 烧伤与冻伤472

第1节 烧伤472

第2节 冻伤（局部组织）475

第3节 冻僵（全身低温）476

第57章 创伤急诊外科基本技能478

第5篇 中 毒篇493

第58章 危及生命中毒的急诊处理493

第1节 急性中毒患者判定493

第2节 危及生命问题的紧急处理495

第59章 临床中毒治疗原则499

第60章 有机磷农药中毒506

第61章 杀鼠剂中毒511

第62章 百草枯中毒516

第63章 解热镇痛抗炎药物中毒520

第1节 乙酰水杨酸中毒520

第2节 对乙酰氨基酚中毒52

第3节 保泰松中毒522

第4节 吲哚美辛中毒523

第64章 镇静催眠药物中毒524

第1节 巴比妥类药物中毒524

第2节 苯二氮？类药物中毒526

第3节 其他镇静催眠药物中毒528

第65章 抗精神病药物和抗抑郁药物过量530

第1节 抗抑郁药物过量530

第2节 抗精神病药物过量531

第66章 急性乙醇中毒535

第67章 阿片类物质中毒537

第1节 概述537

第2节 吗啡中毒538

第3节 哌替啶中毒538

第4节 美沙酮中毒539

第5节 芬太尼中毒539

第68章 有毒有害气体中毒540

第1节 刺激性气体中毒540

第2节 一氧化碳中毒541

第3节 急性硫化氢中毒543

第4节 氰化物中毒544

第69章 工业毒物中毒546

第1节 概述546

第2节 急性甲醇中毒548

第3节 急性铅中毒549

第4节 急性汞中毒551

第5节 急性砷中毒552

第70章 急性食物中毒555

第1节 食物中毒总论555

第2节 细菌性食物中毒558

第3节 霉变甘蔗中毒560

第4节 河豚鱼中毒561

第5节 毒蕈中毒561

第6节 四季豆中毒562

第7节 棉籽酚中毒562

第8节 亚硝酸盐中毒563

第9节 瘦肉精（克伦特罗）中毒563

第71章 毒蛇咬伤565

第72章 节肢动物咬螫伤577

第1节 毒蜘蛛螫伤577

第2节 蝎子螫伤581

第3节 蜈蚣咬伤585

第4节 蜂类螫伤586

第6篇 急性理化损伤篇595

第73章 化学性烧伤595

第1节 强酸烧伤595

第2节 强碱中毒596

第74章 冻伤和低体温597

第75章 中暑603

第76章 电击和触电607

第77章 高原病612

第78章 淹溺614

第79章 放射病618

第80章 高压氧治疗621

第7篇 急 病篇627

第81章 急性上呼吸道感染627

第82章 成人重症哮喘634

第83章 慢性阻塞性肺疾病644

第84章 社区获得性肺炎653

第85章 胸膜炎症和胸膜腔积液656

第86章 自发性气胸661

第87章 深静脉血栓形成与肺栓塞665

第1节 深静脉血栓形成665

第2节 肺栓塞666

第88章 急性冠状动脉综合征673

第1节 不稳定型心绞痛673

第2节 急性心肌梗死679

第3节 急性冠状动脉综合征并发症691

第89章 高血压急症695

第90章 充血性心力衰竭701

第91章 急性心律失常723

第92章 心包疾病和心肌疾病750

第1节 心包疾病750

第2节 心肌炎757

第3节 心肌病和特异性心肌病761

第93章 急性胃炎765

第94章 消化性溃疡768

第95章 胆管疾病781

第1节 胆石症781

第2节 胆囊炎782

第3节 胆管炎783

第4节 其他胆系疾病785

第96章 肝脏疾病786

第1节 肝炎786

第2节 肝硬化789

第3节 肝性脑病790

第4节 自发性细菌性腹膜炎792

第5节 药物性肝病793

第6节 肝脓肿794

第97章 乙醇性肝病796

第98章 急性胰腺炎802

第99章 炎症性肠病811

第100章 肠系膜缺血814

第101章 缺血性结肠炎817

第102章 急性阑尾炎820

第103章 结肠梗阻825

第104章 泌尿道感染827

第105章 血液病急诊830

第1节 贫血830

第2节 红细胞增多症833

第3节 粒细胞缺乏症和白细胞减少症833

第4节 白血病834

第5节 血小板减少性紫癜835

第106章 过敏性紫癜837

第107章 糖尿病和糖代谢疾病840

第1节 糖尿病概述840

第2节 低血糖844

第3节 糖尿病酮症酸中毒846

第4节 高血糖性高渗性非酮症昏迷851

第5节 其他糖尿病相关问题853

第108章 甲状腺疾病858

第1节 甲状腺功能亢进症858

第2节 甲状腺功能减退症862

第109章 肾上腺功能减退867

第110章 性传播疾病872

第1节 疱疹873

第2节 前庭囊肿和脓肿874

第3节 梅毒874

第4节 性病性淋巴肉芽肿875

第5节 软下疳876

第6节 腹股沟肉芽肿876

第7节 尖锐湿疣877

第8节 衣原体性病877

第9节 非淋菌性尿道炎878

第10节 淋病878

第11节 毛滴虫感染879

第12节 念珠菌感染880

第13节 细菌性阴道病881

第14节 盆腔炎881

第15节 其他生殖疾病883

第111章 艾滋病884

第112章 狂犬病893

第113章 破伤风898

第114章 骨关节病变903

第1节 概述903

第2节 单关节炎909

第3节 多关节炎912

第115章 肌腱与滑囊疾病917

第1节 滑囊炎917

第2节 肌腱病919

第116章 软组织感染920

第117章 急性缺血性脑卒中930

第118章 脑神经疾病937

第119章 脊髓疾病946

第120章 周围神经病954

第121章 神经肌肉疾病969

第122章 中枢神经系统感染976

第8篇 五官科急症篇991

第123章 眼外伤991

第124章 结膜疾病998

第125章 角膜疾病1002

第126章 青光眼1006

第127章 眼科急诊检查与药物1014

第1节 急性视力下降1014

第2节 瞳孔大小不等1019

第3节 眼球震颤1020

第4节 眼外肌运动障碍1020

第5节 眼科用药1020

第128章 口腔检查1022

第129章 口腔外科急症1025

第130章 口腔急诊内科常见病1030

第131章 口腔黏膜急症1034

第132章 耳鼻喉出血1039

第1节 鼻出血1039

第2节 经口或咽喉出血1040

第3节 耳出血1040

第133章 耳鼻喉外伤1041

第134章 耳鼻喉炎症1043

第135章 耳鼻喉异物1046

第136章 突发性耳聋1047

第9篇 特殊人群急诊篇1051

第一单元 儿科病人1051

第137章 儿科急诊总论1051

第138章 小儿高热1065

第139章 小儿惊厥1073

第140章 癫痫持续状态1081

第141章 小儿腹痛1086

第142章 小儿哭闹1098

第143章 手足口病1102

第144章 中毒性痢疾1109

第145章 暴发性流行性脑脊髓膜炎1113

第146章 婴儿猝死综合征1118

第147章 婴儿捂热综合征1121

第二单元 妊娠妇女1125

第148章 妊娠概述1125

第149章 病理妊娠1133

第150章 孕期药物治疗和毒品滥用1149

第151章 妊娠合并慢性疾病1165

第152章 分娩及其并发症1177

第10篇急救技术篇1195

第153章 急诊医师临床基本技能1195

第1节 呼吸支持技术（一）1195

第2节 呼吸支持技术（二）1199

第3节 循环支持技术1200

第4节 头颈部操作技术1201

第5节 脊柱创伤常用技术1203

第6节 胸部操作技术1206

第7节 腹部操作技术1209

第8节 骨骼肌肉创伤常用技术1210

第154章 快速诱导气管插管1213

第155章BiPAP和CPAP无创通气1215

第156章 机械通气1217

第1节 机械通气的基本模式1217

第2节 机械通气参数的调整1219

第3节 机械通气并发症1220

第4节 呼吸机撤离1223

第157章 纤维支气管镜1225

第158章 胸部物理治疗1228

第159章 给药通路的建立与容量复苏1230

第160章 中心静脉置管1235

第161章 无创血流动力学监测1239

第162章 有创血流动力学监测1242

第163章 电复律和临时起搏1244

第164章 心包穿刺1251

第165章 消化道内镜技术1253

第166章 三腔二囊管置管术1259

第167章 急诊血液净化技术1260

第1节 基本原理1260

第2节 血液透析1261

第3节 血液滤过1264

第4节 血液灌流1266

第5节 血浆置换1270

第168章 脑功能监测1273

第169章 急诊疼痛治疗1276

第170章 急危重症患者营养支持1287

第1节 肠内营养1287

第2节 肠外营养1288

第3节 危重症患者营养支持1290

第171章 急诊床旁检测技术1293

第172章 急诊超声技术1295

参考文献1298