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上篇 中西医结合癌症治疗的理论基础1

一、概述1

二、常见恶性肿癌现代西医学治疗的概况3

三、祖国医学对癌症的论述31

（一）祖国医学在癌症认识上的概念31

（二）祖国医学对癌症病因病机的认识36

（三）祖国医学对癌症治疗的原则39

四、癌症病因病机及出路的探讨40

（一）组织细胞发育生物学群体及其演变40

（二）恶性干细胞的发育生物学来源47

（三）恶性干细胞的生物学分化50

1．植物肿瘤细胞的分化51

2．动物肿瘤细胞的分化52

（四）癌的发育生物学病理特征57

（五）癌症与机体内环境状态的关系62

1．祖国医学对于癌症与机体功能状态关系的认识62

2．机体内环境及其调节系统在疾病发生发展过程中的作用63

3．癌与机体内环境的生物学关系65

（六）基因与癌细胞的生物学关系75

（七）癌症治疗研究的方向75

1．癌症治疗现阶段的特殊状态75

2．癌症治疗现有手段的必要性和局限性76

3．癌症治疗研究的新方向80

五、中西医结合癌症防治哲学思考84

（一）癌症形成的内因与外因84

（二）癌症形成过程中的矛盾运动85

（三）癌症经典疗法成败原因剖析87

（四）癌症中西医结合防治新思路89

1．癌症预防的环节及方法89

2．癌症治疗的新思路89

中篇 中西医结合癌症治疗的基本方法92

六、癌症现代西医学诊断的基本方法92

（一）癌症病人的病史92

1．癌症病人的主诉92

2．注意病人的年龄94

3．病程95

4．既往史95

5．个人史95

6．月经、婚姻史95

7．家族史96

8．早期癌症的征兆96

（二）癌症病人的体格检查96

1．全身检查97

2．局部检查99

3．非特异性临床表现99

（三）癌症病人的影像学检查101

1．X线检查101

2．核放射影像检查102

3．超声显像检查102

4．CT检查103

5．磁共振成像术103

（四）癌症的内窥镜检查103

（五）恶性肿瘤的标志物检查104

（六）癌症的病理学检查105

1．细胞学检查105

2．活组织检查107

3．免疫组织化学检查108

4．肿瘤的超微结构检查108

七、癌症的中医诊法及注意事项108

（一）问诊109

（二）望诊122

（三）闻诊128

（四）切诊130

（五）舌诊138

八、癌症的中医辨证及注意事项146

（一）八纲辨证146

（二）脏腑辨证157

（三）气血津液辨证172

九、中西医结合癌症治疗的基本手段177

（一）手术切除177

1．肿瘤外科学的演进177

2．手术治疗的适应性与禁忌症180

3．手术治疗的类型181

4．常见恶性肿瘤手术治疗的临床医疗效果181

5．手术治疗的局限性183

（二）放射治疗184

1．放射源的种类和照射方式184

2．临床常用同位素物理特征185

3．放射治疗设备186

4．放射治疗的剂量及限制190

5．近距离放射治疗195

6．放射治疗的临床应用195

7．提高放射治疗效果的途径197

8．放射治疗的并发症201

9．放射治疗的局限性203

（三）化学治疗203

1．癌症化学治疗的演进203

2．化学治疗的适应症和禁忌症204

3．化学治疗对机体的损伤及其处理206

4．化学治疗疗效评定标准212

5．癌症病人一般状态分级标准214

6．恶性肿瘤化疗敏感性及耐药性问题215

7．常见恶性肿瘤常用化学治疗方案216

8．癌症化学治疗的现状241

9．癌症化学治疗的局限性241

10．常用化疗药物代号、中英文对照表242

（四）血管内置管治疗246

1．血管内置管治疗的作用247

2．血管内置管灌注化疗的优势247

3．血管内置管的方法247

4．血管内置管治疗的适应症248

5．血管内置管治疗的禁忌症248

6．血管内置管治疗常用的药物249

7．血管内置管治疗的不良反应及处理249

8．介入治疗的临床效果250

9．血管内置管治疗的局限性250

（五）加热治疗250

1．热疗的历史与现状250

2．热疗的基本原理253

3．热疗存在的主要问题253

4．热化疗254

（六）放射性核素治疗256

1．131I治疗功能性甲状腺癌转移灶257

2．32P治疗淋巴瘤259

3．32P治疗慢性白血病260

4．131I-MIBG治疗恶性嗜铬细胞瘤转移灶261

5．放射性核素治疗恶性肿瘤骨转移262

6．其它核素治疗方法简介264

（七）免疫及生物治疗267

1．肿瘤免疫学基础267

2．BRM与肿瘤生物治疗273

3．免疫调节剂及其在肿瘤治疗中的应用278

4．细胞因子及其在肿瘤治疗中的应用289

5．继承性细胞免疫治疗及其在肿瘤治疗中的应用298

6．单克隆抗体在肿瘤治疗中的应用300

7．肿瘤疫苗及主动特异性免疫治疗301

（八）尿素治疗302

1．思路来源303

2．抗癌作用的机理303

3．给药途径及时间304

4．毒副反应305

5．临床效果305

（九）中医药治疗306

1．癌症中医药治疗基本原则的探讨306

2．有毒抗癌中药的使用原则311

3．常用有毒抗癌中药312

4．常用无毒抗癌中药330

5．癌症病人的扶正治疗337

6．十全大补汤在癌症治疗中的应用337

7．癌症病人常用药膳治疗338

8．人参在癌症治疗中的作用340

十、中西医结合癌症治疗研究的方法351

（一）中西医结合癌症治疗研究的方法论351

（二）中西医结合癌症治疗研究的基本原则352

1．辨证与辨病的结合352

2．扶正与祛邪的结合352

3．治证与治病的结合353

4．中医手段与西医手段的结合353

5．特殊与一般的结合354

6．内因治疗与外因治疗的结合355

7．预防与治疗的结合357

8．动态与静态的结合357

9．临证与检测的结合358

十一、实体瘤临床疗效评价方法的探讨359

（一）衡量实体瘤临床医疗效果的指标359

（二）现有肿瘤临床医疗效果判断标准362

（三）WHO实体瘤临床疗效评价标准的局限性362

（四）实体瘤临床疗效评价方法的探讨364

1．显效时间界限的选择364

2．实体瘤临床疗效近期病灶变化分级365

3．实体瘤病人治疗前后生存质量变化分级指标366

4．实体瘤病人近期临床疗效的判断366

5．实体瘤病人远期疗效的表达方法367

下篇 中西医结合癌症治疗研究临床实践368

十二、癌症病人机体内环境部分指标变化及其与癌症关系的研究368

（一）癌症病人自主神经功能状态及其与癌症关系的研究371

（二）癌症病人机体内环境部分激素水平及其与癌症关系的研究376

（三）癌症病人的血液流变及微血管状态及其与癌症关系的研究382

（四）癌症病人血清对机体免疫功能的影响及其与癌症关系的研究390

十三、生存期较长晚期癌症病人情况调查研究394

十四、中西医结合治疗晚期实体瘤临床研究397

（一）以调正机体功能状态为主中西医结合治疗晚期实体瘤研究397

（二）晚期肝癌中西医结合个体化治疗研究400

（三）中西医结合治疗晚期肺癌研究404

（四）“消瘤丸”治癌临床研究406

（五）尿素治疗晚期癌临床研究412

（六）癌症疗后复发与转移的中西医结合预防治疗416

十五、晚期癌中西医结合治疗体验实例426

（一）原发性肝癌426

（二）肺癌442

（三）乳腺癌459

（四）胃癌464

（五）大肠癌469

（六）鼻咽癌475

（七）舌体癌479

（八）甲状腺癌481

（九）肾癌483

（十）膀胱癌484

（十一）前列腺癌487

（十二）卵巢癌488

（十三）恶性肉芽肿490

（十四）骨肉瘤492

（十五）恶性脑膜瘤494

（十六）恶性腹水495