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本书目的1

1．自动视野检查简介3

1.1　视野检查：视觉观察范围的评估3

1.2 自动视野检查的历史回顾4

1.3　计算机辅助视野检查7

1.3.1 自动视野检查：一个主观性测试7

1.3.2　光差灵敏度的阈值7

1.3.3 动态和静态视野检查8

2．视野的基本概念9

2.1　视觉检查的限制9

2.2　静态视野检查10

2.3　光差灵敏度阈值：可见概率曲线10

2.4　视野的范围11

2.5　视丘12

2.6　正常视野12

2.7　静态视野检查：视丘形态的确定13

2.8　视敏度值的范围和分贝数14

2.9　标准测试条件15

2.9.1 背景亮度16

2.9.2 标准Goldmann Ⅲ视标的大小16

2.9.3　视标呈现时间17

2.9.4　视标间隔时间18

2.10　特殊的视野检查法18

2.10.1　动态视野检查法18

2.10.2　其他视野检查方法19

3．确定光差灵敏度的方法21

3.1　测试策略21

3.2　普通策略21

3.2.1　测试四个初始（锚定）点21

3.2.2　测试其他部位22

3.2.3　普通策略确定阈值23

3.2.4　长时间测试的疲劳效应24

3.3　OCTOPUS的分段程序24

3.3.1 分段测试的原理24

3.3.2　测试时相的应用25

3.3.3　“分段”和“时相”概念的好处26

3.3.4 比较2阶段和4阶段检查26

3.4　动态检测策略27

3.5　趋势导向视野检查（TOP）28

3.5.1　基本原理29

3.6 升幅视野检查（RAMP）策略30

3.7　定性的2级（3区）测试31

3.8　定性的1级（2区）测试32

3.9　检查策略的比较32

4．特殊视野检查法33

4.1　特殊视野法的使用33

4.1.1 青光眼33

4.1.2　神经节细胞的早期丢失34

4.2　蓝-黄视野法34

4.2.1　讨论34

4.3　闪烁视野法35

4.3.1　CFF测量35

4.3.2　早期测量的高敏感度36

4.3.3　实验性检查策略37

4.3.4 中心临界融合频率（CCFF）38

4.3.5　屈光介质混浊和暗点的影响38

4.4　Goldmann动态视野法39

4.4.1　OCTOPUS 101 GKP模块39

4.5　多焦眼电图（mfERG）和多焦视觉诱发电位（mfVEP）42

5．OCTOPUS检查程序45

5.1　检查程序的要素45

5.1.1　检查位置45

5.1.2　检查策略45

5.1.3　程序特点47

5.1.4　特殊视野法47

5.2　正常值47

5.2.1　标准白-白视野法47

5.2.2　特殊视野法的正常值48

5.3　程序概述49

5.4　G1/G2程序——青光眼检查50

5.4.1 G1程序50

5.4.2　G2程序50

5.5　32程序——常规（阈值）检查52

5.6　08程序——黄斑程序53

5.7　M2X/M2程序——黄斑检查54

5.8　N1程序——神经眼科检查56

5.9　D1程序——糖尿病检查58

5.10　BT程序——睑下垂测试59

5.11 LVC和LVP程序——中心和周边低视力测试60

5.12　STX/ST程序——青光眼筛选测试62

5.13　07程序——筛选测试（中心和周边视野）63

5.14　ET程序——双眼Esterman测试64

5.15　BG和FG程序——司法鉴定检查65

5.15.1　“Blindengutachten”程序65

5.15.2　“Führerscheingutachten”程序65

5.16　CT程序——自定义测试程序（使用者设定测试）66

6．测试视野——操作指南69

6.1　视野测试的要求69

6.1.1　快速（筛选）测试70

6.1.2　更大范围的检查70

6.1.3 因患者条件而采取的便捷措施70

6.2　选择检查程序70

6.2.1　选择测试位点70

6.3　选择测试策略71

6.3.1　超阈值（定性）筛选测试71

6.3.2　用TOP策略进行阈值检查71

6.3.3　用动态策略进行阈值检查71

6.3.4　普通策略检查72

6.4　怎样避免人工误差并提高视野的可靠性72

6.4.1　设置视野测量参数72

6.4.2　指导患者，解释过程72

6.4.3　录入错误73

6.4.4　让患者坐下73

6.4.5 固定患者位置并调整颏托74

6.4.6　患者面部结构74

6.4.7　屈光和矫正镜74

6.4.8　柱镜75

6.4.9　接触镜不干净76

6.4.10　瞳孔大小76

6.4.11　假阳性应答76

6.4.12　假阴性应答76

6.4.13　学习效应76

6.4.14　“疲劳”效应77

6.5　检查的监督77

6.5.1 测试时间和进度77

6.5.2　眼固视控制78

6.6　对视野测试有用的指南78

7．视野数据报告81

7.1　显示和打印形式81

7.1.1 患者资料81

7.1.2　检查参数81

7.1.3 原始敏感度值（VA）图84

7.1.4　偏差数值（CO）图84

7.1.5　灰度图84

7.1.6 累计缺损曲线（CD）85

7.1.7　缺损水平86

7.1.8　校正偏差数值图86

7.1.9　偏差概率图86

7.1.10　校正偏差概率图86

7.2　视野指数87

7.2.1　视野指数的定义87

7.2.2　平均敏感度（MS）88

7.2.3　平均缺损（MD）88

7.2.4　丢失方差（LV）88

7.2.5 短期波动（SF）89

7.2.6 校正丢失方差（CLV）89

7.2.7　可靠因子（RF）89

7.3　打印报告89

7.3.1 七合一报告90

7.3.2　联合报告90

7.3.3 大图90

7.3.4　二合一报告91

7.4 PeriTrend PC软件92

8．解释视野数据的基本方法95

8.1　视野的变异95

8.2　阈值及其波动96

8.2.1 短期波动（SF）96

8.2.2　长期波动（LF）97

8.3　与正常视野的比较97

8.3.1 相对于正常敏感度的局部偏差98

8.4　对视野随时间改变的评估99

8.4.1 比较两个视野：局部改变99

8.4.2 显著性趋势：相邻间隔的最小改变99

8.5　综合视野指数100

8.6　随访趋势的评估101

8.6.1 OCTOPUS随访方式101

8.6.2　青光眼分期系统102

8.7　PeriTrend统计软件103

8.7.1 系列显示和打印103

8.7.2　趋势显示和打印104

8.8　PeriData统计软件104

8.8.1　PeriData趋势分析104

8.8.2　PeriData GATT图104

9．视野分析107

9.1　视野的分析107

9.1.1　避免人为误差107

9.1.2　计算视网膜前的缺损108

9.2　视路的解剖108

9.2.1　视网膜和脉络膜109

9.2.2　视神经乳头110

9.2.3　视神经111

9.2.4　视交叉112

9.2.5　视交叉后的视路112

9.3　对检查视野异常有用的指南114

10．病变和视野117

10.1 青光眼117

10.1.1 青光眼的结构损害117

10.1.2　青光眼功能性丧失118

10.2　青光眼中视野检查的作用118

10.3 白-白视野检查119

10.3.1 神经纤维束损害119

10.3.2　青光眼相关的其他视野区119

10.3.3　广泛和点状视野缺损120

10.3.4　视野检查和视杯改变120

10.3.5　终末期视杯改变的视野检查122

10.4　闪烁视野检查法122

10.5　蓝-黄视野检查法124

10.6　神经眼科视野125

10.6.1 静态视野126

10.6.2　缺损特征126

10.7　Goldmann动态视野126

10.8　视网膜疾病128

10.8.1　视网膜色素变性128

10.8.2　糖尿病视网膜病变128

10.8.3 黄斑疾病129

10.9　儿童视野130

10.10　检查和解释儿童视野有用的指南131

11．OCTOPUS视野计139

11.1　OCTOPUS 101半球形视野计139

11.1.1　测量单元140

11.1.2　控制单元141

11.1.3 结果显示143

11.1.4　从其他来源（视野计）输入数据143

11.1.5 蓝-黄（B-Y）视野法143

11.1.6　Goldmann动态视野检查法（GKP）145

11.2　OCTOPUS 300直射视野计146

11.2.1 直射系统147

11.2.2　光学旋转单元147

11.2.3　控制元件148

11.2.4　结果打印148

11.2.5　数据传输149

11.2.6　LAN界面150

参考文献151