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第1章 发热门诊的建设与主要技术指标1

第一节 发热门诊的建设1

一、主要功能1

二、方位选择1

三、布局要求2

四、内在条件2

五、发热门诊示意图3

第二节 主要技术指标5

一、消毒技术5

二、医务人员的防护技术6

第三节 发热门诊诊室配置6

一、护士接诊室7

二、医生诊室7

三、放射检查室7

四、检验室7

五、治疗室7

六、留观室8

七、急救室8

第2章 发热门诊程序管理9

第一节 发热门诊接诊流程图9

第二节 消毒隔离管理10

一、原则与要求10

二、消毒隔离措施12

第三节 患者转入隔离病房流程管理18

第四节 发热门诊人流、物流管理19

一、目的19

二、原则19

三、人流管理19

四、物流管理20

第五节 医务人员自我防护管理21

一、用品与管理21

二、防护管理22

三、护理人员自我防护注意事项24

第3章 发热门诊技术管理规范26

第一节 发热与发热门诊26

一、发热26

二、发热门诊32

第二节 易感人群的预防接种管理34

一、疫苗预防接种原则34

二、疫苗预防接种的目的34

三、呼吸道传染病疫苗使用建议35

四、疫苗预防接种的组织管理36

第三节 常见发热疾病门诊治疗管理37

一、急性上呼吸道感染、咽炎、化脓性扁桃体炎37

二、急性支气管炎38

三、肺炎（细菌性、病毒性、支原体、衣原体、SARS）39

四、甲型H1N142

五、急性胃肠炎及急性细菌性痢疾44

第四节 急性呼吸道传染病发热门诊处置管理45

一、概述45

二、急性呼吸道传染病潜伏期、隔离期、观察期的处理46

第五节 发热门诊急救技术流程管理53

一、发热患者抢救流程图53

二、CPR技术流程图54

三、电除颤操作流程图55

四、气管插管流程图56

五、呼吸机操作流程图57

六、无创通气流程图58

七、环甲膜穿刺术流程图59

第4章 发热门诊人员管理61

第一节 发热门诊人员配置61

一、人员配置特点61

二、基本原则62

三、配置要求63

四、发热门诊各岗位人员的排班原则64

第二节 发热门诊人员培训65

一、目标65

二、形式65

三、内容设置66

四、考核66

第三节 发热门诊各班次质量标准67

一、发热门诊的功能67

二、工作质量要素67

三、工作流程及排班原则69

四、班次设定及工作内容69

五、各班次质量标准71

第四节 医务人员生活环境管理及自我调适73

一、医务人员居住环境及日常生活管理73

二、护理人员自我调适73

第5章 发热门诊管理制度74

第一节 发热门诊的各项制度74

一、工作制度74

二、防护制度75

三、医务人员健康管理制度75

四、预检分诊制度76

五、消毒隔离制度76

第二节 发热门诊及人员职责77

一、发热门诊职责77

二、主任职责78

三、护士长职责79

四、医生职责79

五、半污染区护士职责80

六、出诊护士职责80

七、分诊护士职责81

八、留观室护士职责81

九、卫生员职责82

第三节 发热门诊各分区的管理规定82

一、清洁区的管理规定82

二、半污染区的管理规定83

三、污染区的管理规定83

第四节 发热门诊就诊制度84

第五节 发热门诊留观及病房管理制度85

一、留观制度85

二、发热留观病房的管理制度86

第六节 医疗废物管理86

一、概念87

二、分类87

三、发热门诊医疗废物的特点89

四、管理组织体系89

五、处理流程90

六、发热门诊医疗废弃物的分类90

七、发热门诊医疗废弃物的收集91

八、发热门诊医疗废弃物的运送92

九、医疗废弃物的暂时存放和处理93

十、人员防护93

十一、应急措施93

第七节 传染病疫情管理制度94

一、预检分诊制度94

二、消毒隔离工作制度95

三、传染病病例登记和转诊制度95

四、疫情报告管理制度96

五、门诊医生传染病疫情报告制度98

六、门诊日志登记规范98

七、住院患者传染病疫情报告制度99

八、传染病疫情报告流程99

九、传染病法规知识培训制度100

十、死亡病例报告制度100

十一、检验科疫情报告管理制度101

十二、传染病漏报检查制度102

十三、突发公共卫生事件管理制度102

第6章 呼吸道传染病暴发流行应急管理105

第一节 总则105

一、指导思想105

二、工作原则105

三、组织机构106

四、疫情预警分级106

五、预警与响应程序106

第二节 监测预警与信息报告106

一、监测组织106

二、监测对象107

三、监测内容107

四、监测报告制度107

五、信息分析与预警107

第三节 疫情应急响应107

一、四级响应107

二、三级响应109

三、二级响应109

四、一级响应110

第四节 附则111

附件一 防治呼吸道传染病领导小组111

附件二 防治呼吸道传染病政治工作应急预案115

附件三 防治呼吸道传染病护理工作应急预案118

附件四 医院发生疫情应急处置流程125

附件五 疫情、病情报告制度125

附件六 呼吸道传染病外事工作应急预案128

附件七 呼吸道传染病防治知识全员培训方案129

附件八 体温监测制度132

附件九 防治呼吸道传染病专家指导组会诊工作制度132

附件十 呼吸道传染病流行期间工作人员着装规定133

附件十一 呼吸道传染病流行病学调查规定134

附件十二 住院发热患者“三级排查”制度140

附件十三 探视、陪伴管理规定141

附件十四 疑似呼吸道传染病和医学观察患者原发急症处置规定142

附件十五 医学观察人员管理规定144

附件十六 呼吸道传染病标本采集运送方案146

附件十七 医院防治呼吸道传染病监测预警系统148

附件十八 门诊应急响应处置流程图149

附件十九 急诊应急响应处置流程图150

附件二十 平诊收容工作流程图151

附件二十一 防治呼吸道传染病后勤保障应急工作预案152

附件二十二 防治呼吸道传染病药品应急保障预案156

附件二十三 防治呼吸道传染病医疗器械及耗材应急保障预案158

附件二十四 具备流行病学史的流感样病例登记卡162

附录A 医疗机构发热门诊检查评分标准163

附录B 护理操作小窍门168

参考文献170