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第一章 基础护理管理程序2

第一节 入院、转科、出院、死亡、终末消毒2

一、一般病人入院2

二、急、危重病人入院3

三、病人转科护理4

四、病人出院护理6

五、自动出院护理7

六、死亡病人护理8

七、终末消毒10

第二节 病人卫生与舒适11

一、铺床11

二、口腔护理12

三、皮肤护理13

四、卧有病人更换床单14

五、备皮护理15

六、冷敷护理16

七、酒精擦浴护理17

八、热水袋的使用18

九、病人沐浴护理19

十、病人洗头护理20

第三节 活动与限制21

一、病人的行走21

二、预防跌倒22

三、病人的搬运23

四、病人身体约束24

五、病人的翻身25

六、病人外出检查26

七、病人外出活动28

第四节 病人的评估（收集资料）28

一、生命体征的观察28

二、出入量记录29

三、护理病史的采集30

四、标本（痰、尿、粪便）采集31

五、体重的测量32

第五节 输液、输血、给药33

一、静脉输液及肌肉、皮内、皮下注射33

二、口服给药34

三、微泵给药35

四、输血37

五、药物过敏反应的抢救39

第六节 引流管护理41

一、放置胃肠减压管的护理41

二、留置胃肠减压管的护理42

三、拔除胃肠减压管的护理43

四、放置导尿管的护理44

五、留置导尿管的护理46

六、拔除导尿管的护理47

七、膀胱冲洗的护理48

八、胸腔闭式引流管的护理49

九、T管的护理51

十、腹腔引流管的护理53

第七节 营养护理54

一、管饲饮食54

二、静脉营养56

三、治疗饮食57

第二章 专科护理管理程序60

第一节 普外科60

一、术前病人常规护理60

二、术后病人接待护理62

三、术后病人常规护理63

四、甲状腺术后护理64

五、甲状腺术后窒息的抢救护理66

六、纤维胆道镜取石的术前护理67

七、纤维胆道镜取石的术后护理68

八、肝癌射频治疗的术前护理69

九、肝癌射频治疗的术后护理71

十、切口全层裂开的护理72

十一、腹腔冲洗的护理73

第二节 神经科75

一、脑室引流管的护理75

二、腰椎穿刺术的护理76

三、创腔引流的护理77

四、硬脑膜下引流的护理78

五、脑血管造影的护理79

六、脑疝抢救的护理81

第三节 骨科83

一、牵引的护理83

二、石膏固定的护理84

三、关节置换的术前护理85

四、关节置换的术后护理86

五、关节镜治疗的护理87

六、关节穿刺术的护理88

七、经皮椎体成形术的护理89

八、骨肿瘤病人的术前护理91

九、骨肿瘤病人的术后护理93

十、脊柱手术病人的术前护理94

十一、脊柱手术病人的术后护理95

第四节 消化内科97

一、三腔二囊管的护理97

二、保留灌肠的护理98

三、胃镜检查的护理100

四、纤维结肠镜检查的护理101

五、肝穿刺的护理102

六、腹腔动脉造影的护理104

七、经十二指肠逆行胰胆管造影的护理105

八、上消化道大出血的抢救护理106

九、内镜下消化道息肉摘除术的护理108

第五节 呼吸科109

一、氧疗法109

二、雾化吸入治疗110

三、纤维支气管镜检查的护理111

四、肺穿刺的护理113

五、胸腔穿刺的护理114

六、体位引流的护理115

第六节 心血管科116

一、心导管介入的护理116

二、急性心肌梗死的抢救护理118

三、急性心肌梗死静脉内溶栓的护理120

第七节 肾脏科121

一、肾穿刺的护理121

二、血液透析的护理123

三、腹膜透析的护理124

第八节 内分泌科126

一、微量法血糖监测护理126

二、高渗性昏迷（低血糖昏迷）的抢救护理127

三、胰岛素治疗的护理128

第九节 肿瘤科129

一、疼痛护理129

二、细胞毒性药物的用药护理130

三、结肠造口护理131

四、化疗不良反应的护理133

第十节 妇科134

一、阴道灌洗的护理134

二、放置阴道栓药的护理135

第十一节 重症监护136

一、气管切开的护理136

二、气管插管的护理138

三、中心静脉置管的护理140

四、有创测压的护理142

五、简易急救呼吸囊操作规程144

六、墙式吸引器的操作规程145

七、心肺脑初期复苏147

第十二节 心理卫生科149

一、病人的身体约束149

二、自杀行为的防范150

三、外走行为的预防151

第三章 护理管理制度154

第一节 医疗纠纷的护理处理程序154

第二节 摔倒的护理处理规范155

第三节 坠床的护理处理规范156

第四节 自杀的护理处理规范157

第五节 烫伤的护理处理规范158

第六节 病人物品失窃的护理处理规范159

第七节 病人外出的护理处理规范160

第八节 医疗文书的管理规范162

第九节 护理交接工作规范163