外科学及野战外科学 下2025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

外科学及野战外科学 下PDF格式电子书版下载

注意：本站所有压缩包均有解压码： 点击下载压缩包解压工具

第1节 甲状腺的解剖与生理概要435

一、解剖概要435

第4篇 普通外科（篇负责人：王强 景在平）435

第27章 颈部常见疾病和创伤 （张军初）435

二、生理概要436

四、治疗原则437

三、临床表现437

第2节 单纯性甲状腺肿437

一、病因437

二、病理437

四、临床表现438

三、病理438

第3节 甲状腺功能亢进症的外科治疗438

一、分类438

二、病因438

六、治疗439

五、诊断439

二、术前准备440

一、术前检查440

第4节 甲状腺大部切除术要点440

四、术中意外和术后并发症441

三、手术原则441

四、慢性纤维性甲状腺炎444

三、慢性淋巴细胞性甲状腺炎444

第5节 甲状腺炎症444

一、急性化脓性甲状腺炎444

二、亚急性非化脓性甲状腺炎444

二、甲状腺癌445

一、甲状腺腺瘤445

第6节 甲状腺肿瘤445

一、病理分类446

第7节 颈部肿块446

三、常见的颈部肿块447

二、诊断447

二、颈部主要器官组织损伤的诊治450

一、分类450

第8节 颈部创伤450

三、常见的颈部损伤451

一、乳房的解剖与生理概要453

第1节 概述453

第28 章乳房疾病 （曹贵松）453

二、乳房的检查方法454

四、治疗456

三、预防456

第2节 急性乳腺炎456

一、感染途径456

二、临床表现456

三、治疗457

二、临床表现457

第3节 乳房囊性增生病457

一、病因457

四、乳腺癌458

三、导管内乳头状瘤458

第4节 乳房肿瘤458

一、乳房纤维腺瘤458

二、乳房叶状囊肉瘤458

第5节 男性乳房发育症463

二、疝的组成464

一、病因464

第29章 腹壁疝 （傅志仁）464

第1节 概述464

三、疝的分类465

二、发病机制466

一、解剖概要466

第2节 腹股沟疝466

三、临床表现和诊断467

五、治疗469

四、鉴别诊断469

一、解剖概要471

第3节 股疝471

四、治疗472

三、鉴别诊断472

二、临床表现和诊断472

三、治疗473

二、临床表现和诊断473

第4节 切口疝473

一、病因473

二、成人脐疝474

一、婴幼儿脐疝474

第5节 脐疝474

三、治疗475

二、临床表现和诊断475

第6节 白线疝475

一、病因475

一、腹膜476

第1节 腹膜的解剖生理概要476

第30章 急性腹膜炎 （王来根 颜荣林）476

三、根据病变范围477

二、根据病因477

二、腹膜的血管与淋巴分布477

三、腹膜的神经支配477

四、腹膜的功能477

第2节 腹膜炎的分类477

一、根据发病机制477

一、病因478

第4节 继发性腹膜炎478

第3节 原发性腹膜炎478

一、病因478

二、临床表现和诊断478

三、治疗478

三、临床表现479

二、病理生理479

四、诊断480

六、治疗481

五、预防481

一、膈下脓肿482

第5节 腹腔脓肿482

二、盆腔肿脓484

三、肠间脓肿485

二、手术治疗方法的选择及其理论基础486

一、胃十二指肠溃疡的手术适应证486

第31章 胃十二指肠溃疡及胃癌的486

外科治疗 （王强）486

第1节 胃十二指肠溃疡的外科486

治疗486

四、手术后并发症的防治490

三、手术前准备和手术后处理490

二、临床表现495

一、病因和病理495

第2节 溃疡病急性穿孔495

四、治疗496

三、诊断和鉴别诊断496

四、治疗497

三、诊断和鉴别诊断497

第3节 胃十二指肠溃疡大出血497

一、病因和病理497

二、临床表现497

一、病因498

第4节 幽门梗阻498

五、治疗499

四、诊断和鉴别诊断499

二、病理生理499

三、临床表现499

二、诊断和鉴别诊断500

一、适应证500

第5节 胃癌的外科治疗500

三、治疗501

二、病因与分类505

一、定义505

第32章 肠梗阻 （金国祥）505

第1节 概述505

三、病理生理506

四、临床表现507

五、诊断509

六、治疗510

一粘连性肠梗阻511

第2节 几种常见的肠梗阻511

二、肠扭转513

三、肠套叠515

四、肠堵塞516

三、缺血性结肠炎517

二、慢性肠系膜上动脉缺血综合征517

第3节 肠系膜血管阻塞病517

一、急性肠系膜上动脉栓塞517

四、肠系膜静脉血栓形成518

一、解剖及生理要点519

第1节 急性阑尾炎519

第33章 阑尾炎 （陈腾）519

三、病理520

二、病因520

四、临床表现及诊断521

五、鉴别诊断523

六、治疗525

七、小儿、孕妇、老年人及异位急性阑尾炎527

二、诊断和鉴别诊断529

一、临床表现529

第2节 慢性阑尾炎529

三、治疗530

一、胆道外科解剖531

第1节 解剖生理概要531

第34章 胆道疾病 （张柏和）531

二、胆道系统的生理功能533

一、超声检查534

第2节 影像学诊断和特殊检查534

二、X线检查535

五、磁共振胆胰管成像536

四、核素胆道扫描536

三、纤维胆道镜检查536

一、胆囊结石病537

第3节 胆石症537

二、肝外胆管结石541

三、肝内胆管结石544

二、临床表现546

一、病因及病理546

第4节 胆道蛔虫病546

五、治疗547

四、预防547

三、诊断547

一、胰腺与周围脏器的关系549

第1节 胰腺解剖及生理549

第35章 胰腺疾病 （王本茂）549

四、胰管与胆总管的关系550

三、主胰管与副胰管的关系550

二、胰管550

七、支配胰腺的神经551

六、胰腺的淋巴引流551

五、胰腺的血管551

九、促胰液分泌的机制552

八、胰腺的外分泌552

十二、胰液的分泌状态和时相553

十一、胰液分泌的反馈性调节553

十、抑制胰液分泌的机制553

一、病因554

第2节 急性胰腺炎554

十三、胰液的内分泌554

三、病理生理557

二、病理557

四、临床分型558

五、症状560

六、诊断561

七、病情严重性的估计562

九、治疗563

八、鉴别诊断563

第3节 慢性胰腺炎566

十、并发症566

四、诊断567

三、症状567

一、病因567

二、病理567

五、治疗568

二、临床表现569

一、病理569

第4节 肝胰壶腹周围癌569

三、诊断570

四、治疗571

一、胰岛素瘤573

第5节 胰腺内分泌肿瘤573

二、胃泌素瘤575

一、解剖概要580

第1节 门静脉高压症的外科治疗580

第36章 肝脏疾病 （吴孟超 陈汉）580

二、病因及病理581

四、诊断583

三、临床表现583

六、治疗585

五、鉴别诊断585

第2节 原发性肝癌的外科治疗590

一、肝脏外科解剖概要591

三、病因及病理594

二、发病率594

四、临床表现595

五、诊断596

六、治疗598

一、病因601

第3节 肝棘球蚴病601

二、病理602

五、诊断603

四、临床表现603

三、分类603

六、鉴别诊断604

八、治疗605

七、预防605

一、病因606

第4节 肝脓肿606

三、临床表现607

二、病理变化607

五、治疗608

四、诊断和鉴别诊断608

四、脾脏的血管、淋巴管和神经611

三、脾脏的被膜和韧带611

第37章 脾脏疾病 （陈学云 颜荣林）611

第1节 解剖与生理611

一、脾脏的大小和形态611

二、脾脏的位置和毗邻611

六、脾脏的生理功能612

五、脾脏的分叶、分段及分区612

一、病因分类613

第2节 脾破裂613

三、临床表现614

二、分型和分级614

五、治疗615

四、诊断615

第4节 脾肿瘤617

二、游走脾617

第3节 脾先天性疾病617

一、副脾617

一、脾脓肿618

第6节 脾感染性疾病618

一、良性肿瘤618

二、原发性脾恶性肿瘤618

三、转移性脾恶性肿瘤618

第5节 脾血管性疾病618

一、脾动脉瘤618

二、脾梗死618

一、先天性溶血性贫血619

第7节 脾与血液病619

二、脾结核619

三、血小板减少性紫癜620

二、自身免疫性溶血性贫血620

七、霍奇金病621

六、慢性淋巴组织增生性疾病621

四、原发性脾源性中性粒细胞减少症和全血细胞减少症621

五、费尔提综合征621

第8节 脾功能亢进622

二、治疗623

一、临床表现623

四、临床表现624

三、分类624

第38章 腹部创伤 （陈学云 颜荣林）624

第1节 概述624

一、发生率和死亡率624

二、特点624

五、诊断625

六、治疗628

一、临床表现和诊断630

第2节 腹部爆震伤630

一、肝损伤631

第3节 各个不同部位腹部创伤631

二、急救与处理631

二、脾损伤633

三、胰腺损伤634

六、十二指肠损伤635

五、胃损伤635

四、胆囊及肝外胆管损伤635

七、小肠损伤636

十、腹膜后血肿637

九、直肠损伤637

八、结肠损伤637

二、肠瘘638

一、腹壁切口裂开638

十一、膈肌损伤638

第4节 腹部伤的主要并发症及其处理638

三、腹腔脓肿639

一、解剖概要640

第1节 解剖生理概要640

第39章 直肠、肛管常见疾病 （孟荣贵）640

二、生理概要644

三、肛管、直肠检查645

一、病因与病理647

第2节 肛管、直肠周围脓肿647

四、手术前肠道准备647

二、临床表现648

一、病因及分类649

第3节 肛瘘649

三、治疗649

二、临床表现与诊断651

三、治疗652

三、治疗653

二、临床表现及诊断653

第4节 肛裂653

一、病因653

一、病因654

第5节 痔654

三、临床表现655

二、分类及病理655

六、治疗656

五、预防656

四、诊断与鉴别诊断656

三、临床表现及诊断660

二、分类660

第6节 直肠脱垂660

一、病因660

四、治疗661

三、临床表现及诊断663

二、病因663

第7节 直肠息肉663

一、分类663

五、治疗665

四、鉴别诊断665

第8节 家族性结肠息肉病666

六、随访666

七、治疗667

六、鉴别诊断667

一、病理667

二、临床表现及诊断667

三、实验室检查667

四、影像学检查667

五、内镜检查667

二、诊断668

一、临床表现668

第9节 先天性巨结肠668

三、治疗669

一、病理670

第1节 结肠癌670

第40章 结肠癌、直肠癌 （孟荣贵 仲剑平）670

三、诊断672

二、临床表现672

五、治疗673

四、鉴别诊断673

第2节 直肠癌675

三、诊断和鉴别诊断676

二、临床表现676

一、转移途径676

四、治疗677

二、临床表现680

一、病因680

第41章 腹膜后间隙疾病 （王强）680

第1节 腹膜后出血680

第3节 特发性腹膜后纤维化681

三、治疗和预防681

三、治疗681

第2节 腹膜后间隙感染681

一、病因681

二、临床表现681

三、临床表现682

二、病理682

一、病因682

六、预后683

五、治疗683

四、诊断和鉴别诊断683

一、病理684

第4节 原发性腹膜后肿瘤684

四、治疗685

三、诊断和鉴别诊断685

二、临床表现685

五、预后686

一、解剖和生理687

第1节 下肢静脉倒流性疾病687

第42章 常见周围血管疾病及周围大血管损伤 （景在平）687

二、病因和分类688

三、检查和诊断693

二、临床表现和分型693

第2节 下肢深静脉血栓形成693

一、病因与病理693

六、治疗694

五、预防694

四、并发症和后遗症694

四、诊断和鉴别诊断695

三、临床表现与分期695

第3节 血栓闭塞性脉管炎695

一、病因695

二、病理变化695

五、治疗696

二、临床表现698

一、病因和病理698

第4节 动脉栓塞698

四、治疗699

三、检查和诊断699

二、临床表现和诊断700

一、病因和病理700

第5节 动脉瘤700

三、治疗701

二、临床表现及诊断702

一、病理生理702

第6节 创伤性动静脉瘘702

三、治疗703

二、急腹症中西医结合诊断704

一、外科急腹症的特点704

第43章 急腹症的中西医结合诊断与治疗 （胡志前）704

三、急腹症中西医结合治疗原则709

二、病因和分类717

一、定义717

第5篇 矫形外科（篇负责人：贾连顺 侯铁胜）717

第44章 骨折概论 （贾连顺）717

第1节 概述717

二、症状和体征720

一、外伤史720

第2节 骨折的临床表现和诊断720

一、骨折的愈合过程721

第3节 骨折的愈合和功能的恢复721

三、影像学检查721

三、影响骨折愈合的因素723

二、骨折部的生化变化723

第4节 骨折的急救处理724

一、骨折治疗的历史和现状725

第5节 闭合性骨折的治疗725

一、整体与局部的关系725

二、骨折急救原则725

三、骨折端畸形的处理725

四、骨折患者的其他处理725

三、整复和固定726

二、闭合性骨折的治疗原则726

四、手术复位及内固定731

五、对手术的具体要求732

七、常见闭合性骨折的治疗方法737

六、手术后的功能锻炼737

二、内固定的应用738

一、开放性骨折的特点及处理原则738

第6节 开放性骨折的治疗738

一、早期全身并发症739

第7节 骨折的并发症739

三、抗生素的应用739

四、火器性骨折的特点和战伤分级救治原则739

二、局部并发症742

三、晚期并发症743

［附］植骨术简介746

三、各部位骨折疗效评定标准747

二、骨性愈合标准747

第8节 骨折愈合标准和疗效评定747

一、骨折愈合标准747

［附一］骨科检查法751

［附三］石膏绷带技术755

［附二］肢体各关节的功能位置755

一、骨折移位机制759

第1节 锁骨骨折759

第45章 上肢骨折 （苟三怀）759

三、治疗760

二、临床表现及诊断760

一、肱骨外科颈骨折761

第2节 肱骨骨折761

二、肱骨干骨折763

三、肱骨髁上骨折766

第3节 前臂骨折769

一、尺骨干上段骨折合并桡骨头脱位769

二、尺、桡骨骨干骨折771

四、桡骨远端骨折773

关节脱位773

三、桡骨下段骨折合并桡尺远侧773

五、手舟骨骨折776

一、股骨颈骨折778

第1节 股骨颈及转子间骨折778

第46章 下肢骨折 （苟三怀）778

二、股骨转子间骨折783

一、骨折端移位机制785

第2节 股骨干骨折785

三、治疗786

二、临床表现和诊断786

第3节 髌骨骨折788

三、治疗789

二、临床表现及诊断789

一、致伤原因及骨折类型789

三、治疗791

二、致伤原因及骨折类型791

第4节 胫、腓骨骨干骨折791

一、临床解剖791

二、骨折类型794

一、致伤原因794

第5节 胫骨平台骨折794

第6节 踝部骨折795

三、治疗795

一、类型及骨折移位机制796

三、治疗798

二、临床表现及诊断798

一、解剖与生理799

第7节 足部骨折799

三、跟骨骨折800

二、距骨骨折800

四、跖骨骨折802

二、距小腿关节扭伤的致伤机制803

一、概述803

第47章 关节伤 （吴海山）803

第1节 关节扭伤803

一、膝关节韧带与半月板的解剖特点806

第2节 膝关节损伤806

二、膝部韧带损伤807

三、膝部半月板损伤813

一、概述818

第3节 关节脱位818

二、肩关节脱位819

三、肘关节脱位824

五、髋关节脱位826

四、腕骨脱位826

四、肩、肘、腕、髋、膝和距小腿关节火器伤的处理830

三、一般处理原则830

第4节 火器性关节伤830

一、发生率830

二、损伤特点830

一、概述832

第1节 概论832

第48章 周围神经损伤 （李家顺 叶晓健）832

二、周围神经结构、变性与再生833

四、诊断835

三、分类835

一、尺神经损伤837

第2节 临床表现837

二、桡神经损伤838

三、正中神经损伤839

四、坐骨神经损伤840

一、周围神经战伤的分级救治841

第3节 治疗841

二、开放性神经损伤的处理842

四、晚期修复846

三、闭合性神经损伤的处理846

第1节 概述847

第49章 手外伤 （侯春林）847

修复852

一、早期处理的一般原则及皮肤缺损的852

第2节 手外伤的处理原则852

二、肌腱与神经损伤的处理856

三、骨与关节损伤的整复固定方法857

五、晚期修复手术861

四、康复治疗的意义861

第3节 手部战伤的特点及分级救治862

二、再植的条件863

一、历史与现状863

第50章 断肢、断指再植及截肢术 （侯春林）863

第1节 断肢及断指再植863

三、断肢再植技术864

四、断指再植的适应证及技术865

一、早期截肢术866

第2节 截肢术866

二、定型截肢术868

三、伤肢痛的处理869

一、解剖要点871

第1节 脊柱、脊髓损伤871

第51章 脊柱与骨盆损伤 （倪 斌）871

二、脊柱、脊髓损伤的病因874

三、影响脊髓损伤的内在因素875

四、脊柱损伤的分类876

五、脊髓损伤的分类878

七、脊髓损伤的病理879

六、脊柱损伤的病理879

九、脊柱、脊髓损伤的检查880

八、脊柱、脊髓损伤的临床表现880

十、脊柱、脊髓损伤的治疗882

一、病因889

第2节 骨盆骨折889

二、分类890

三、诊断891

四、治疗892

二、病因895

一、定义895

第52章 颈椎病 （赵定麟 陈德玉 沈强）895

第1节 概论895

三、病理解剖与病理生理896

四、分型与分期897

一、颈椎病的诊断899

第2节 颈椎病的诊断与鉴别诊断899

二、颈椎病的鉴别诊断901

二、颈椎病的非手术疗法902

一、颈椎病治疗的基本原则902

第3节 颈椎病的治疗902

三、颈椎病的手术疗法904

一、病因与解剖、生理特点909

第1节 概述909

第53章 下腰痛 （袁文）909

二、诊断与鉴别诊断911

三、治疗原则912

四、手术方法的选择915

一、急性腰扭伤919

第2节 急性与慢性软组织损伤919

一、椎间盘的解剖、生理要点920

第3节 椎间盘脱出症920

二、腰肌慢性劳损920

二、椎间盘脱出的病因、病理特点921

三、退化性腰椎病922

四、腰椎间盘脱出症923

二、临床表现与诊断926

一、病因分类及发病机制926

第4节 腰椎管狭窄症926

三、治疗927

二、坐骨神经盆腔出口狭窄症928

一、腰椎椎弓峡部断裂症928

第5节 其他引起下腰痛的疾病928

二、病因与病理930

一、概述930

第54章 骨与关节化脓性感染 （周维江）930

第1节 化脓性骨髓炎930

三、临床表现与诊断931

四、治疗933

五、创伤和火器伤化脓性骨髓炎936

一、病因与病理937

第2节 化脓性关节炎937

二、临床表现与诊断938

三、治疗939

四、关节火器伤与化脓性关节炎940

二、病理与分类941

一、病因与发病率941

第55章 骨与关节结核 （侯铁胜）941

第1节 概述941

三、临床表现与诊断942

五、治疗943

四、鉴别诊断943

一、病理特点945

第2节 脊柱结核945

三、治疗946

二、临床特征与诊断946

三、治疗947

二、临床特征与诊断947

第3节 膝关节结核947

一、病理特点947

二、临床特征与诊断948

一、病理特点948

第4节 髋关节结核948

三、治疗949

一、分类与发生率950

第1节 概 述950

第56章 骨肿瘤 （吴岳嵩）950

二、诊断与治疗方法951

二、骨样骨瘤955

一、骨瘤955

第2节 常见的良性骨肿瘤955

四、软骨瘤956

三、骨软骨瘤956

二、病理生理957

一、概述957

五、骨囊肿957

第3节 骨巨细胞瘤957

一、骨肉瘤958

第4节 恶性骨肿瘤958

三、临床表现958

四、X线检查958

五、治疗958

六、预后958

二、软骨肉瘤959

五、转移性骨肿瘤960

四、Ewing肉瘤960

三、骨纤维肉瘤960

二、病理改变962

一、病因962

第57章 骨与关节常见畸形 （张春才 许硕贵）962

第1节 先天性髋关节脱位962

三、诊断963

四、治疗965

二、分类967

一、发病原因967

第2节 膝内翻与膝外翻967

五、临床表现968

四、膝关节病理改变968

三、膝内（外）翻的关节力学改变968

七、治疗969

六、诊断969

三、肱二头肌肌腱炎971

二、肩峰下滑囊炎971

第58章 常见腱鞘疾病 （戴力扬）971

第1节 肩部疾病971

一、肩袖破裂971

一、病因972

第2节 肱骨外上髁炎972

四、粘连性关节囊炎972

五、肩峰下撞击综合征972

三、治疗973

二、诊断973

二、诊断973

三、治疗973

第3节 狭窄性腱鞘炎973

一、病因973

三、治疗974

二、诊断974

第4节 腱鞘囊肿974

一、病因974

二、临床和病理特点975

一、自然病程975

第59章 脊髓灰质炎后遗症的外科治疗 （刘祖德）975

第1节 概述975

四、手术方案的制定976

三、手术方式的选择976

第2节 外科治疗976

一、手术目的976

二、手术时机的选择976

一、足踝部畸形分型治疗方案977

第3节 各部位畸形的矫形外科治疗方案977

五、常用的手术方法977

二、膝部瘫痪畸形分型治疗方案978

六、短肢畸形的分型治疗方案979

五、麻痹性脊柱侧弯的分型治疗方案979

三、髋部瘫痪畸形分型治疗方案979

四、骨盆倾斜分型治疗方案979

七、上肢瘫痪畸形的分型治疗方案980

一、头皮的分层981

第1节 头皮981

第6篇 神经外科（篇负责人：卢亦成 周晓平）981

第60章 颅脑与脊髓的解剖生理概要 （卢亦成）981

二、颅底982

一、颅顶盖982

二、神经与血管的分布982

第2节 颅骨982

一、脑组织及其主要生理功能983

第3节 脑及其附属结构983

二、脑的附属结构986

三、脑部重要结构的体表标志991

一、脊髓992

第4节 脊髓及其附属结构992

三、脊髓与脊柱的对应关系993

二、脊髓膜993

二、发生原理995

一、概述995

第61章 颅内高压症、脑水肿和脑疝 （卢亦成）995

第1节 颅内高压症995

四、病理生理996

三、常见病因996

五、脑血流量的生理调节作用998

六、分期和症状999

七、处理原则1000

二、分类1001

一、概述1001

第2节 脑水肿1001

四、诊断依据1003

三、发病机制1003

五、处理原则1004

二、各类型脑疝的特点1005

一、概述1005

第3节 脑疝1005

一、分类1008

第2节 头皮损伤1008

第62章 颅脑损伤 （江基尧）1008

第1节 概述1008

第3节 颅骨骨折1009

二、治疗原则1009

一、颅盖骨折1010

二、颅底骨折1011

一、闭合性脑创伤1012

第4节 脑创伤1012

二、开放性脑创伤1026

三、并发症及后遗症的防治1031

一、发病率及分类1034

第1节 颅内肿瘤 （卢亦成）1034

第63章 颅内和椎管内肿瘤1034

二、临床表现1035

三、诊断1037

五、鉴别诊断1038

四、辅助检查1038

六、治疗1039

一、概述1040

第2节 椎管内肿瘤 （周晓平）1040

三、临床表现1041

二、病理分类1041

四、诊断1042

五、辅助检查1043

七、治疗1045

六、鉴别诊断1045

二、临床表现1047

一、概述1047

第64章 脑血管疾病的外科治疗 （刘建民 周晓平）1047

第1节 高血压脑出血1047

五、治疗1048

四、辅助检查1048

三、诊断1048

一、概述1049

第2节 颅内动脉瘤1049

二、临床表现1050

三、诊断1051

五、治疗1052

四、动脉瘤分级1052

一、概述1053

第3节 脑动静脉畸形1053

二、临床表现1054

四、手术治疗1055

三、诊断1055

二、病理1056

一、概述1056

第4节 缺血性脑血管病的外科治疗1056

四、诊断1057

三、分类1057

五、治疗1058

二、临床表现1059

一、分类和病因1059

第65章 颅脑和脊髓先天性畸形 （胡小吾 周晓平）1059

第1节 先天性脑积水1059

六、手术并发症1060

五、治疗1060

三、诊断1060

四、鉴别诊断1060

五、治疗1061

四、鉴别诊断1061

第2节 先天性蛛网膜囊肿1061

一、发病机制1061

二、临床表现1061

三、诊断1061

一、分类1062

第3节 颅裂1062

二、病理分类1063

一、概述1063

二、临床表现1063

三、诊断1063

四、治疗1063

第4节 脊柱裂1063

四、治疗1064

三、临床表现及诊断1064

第6节 枕骨大孔区畸形1065

四、治疗1065

第5节 脊髓空洞症1065

一、发病机制1065

二、临床表现1065

三、诊断1065

二、颅底凹陷症1066

一、扁平颅底1066

三、小脑扁桃体下疝畸形1067

一、临床表现1068

第7节 狭颅畸形1068

四、Dandy-Walker畸形1068

四、治疗1069

三、鉴别诊断1069

二、诊断1069

二、病理变化1070

一、分类1070

第66章 颅脑和脊髓内感染 （白如林）1070

第1节 脑脓肿1070

四、诊断1071

三、临床表现1071

第2节 椎管内脓肿1072

五、治疗1072

一、硬脊膜外脓肿1073

二、硬脊膜下脓肿1074

三、脊髓内脓肿1075

二、功能性神经外科的范畴1076

一、历史回顾1076

第67章 功能性神经外科 （丁学华）1076

第1节 概述1076

一、功能性立体定向技术介绍1077

第2节 立体定向技术1077

三、CT引导立体定向手术要点1079

二、X线摄片引导立体定向手术要点1079

五、引导立体定向手术的其他方法1080

四、MRI引导立体定向手术要点1080

第3节 椎体外系统疾病的外科治疗1081

一、帕金森病1082

二、痉挛性斜颈1084

一、概述1086

第4节 疼痛的外科治疗1086

二、三叉神经痛1087

三、癌痛的神经外科治疗1090

二、癫癎的诊断1092

一、分类1092

第5节 癫癎的外科治疗1092

三、治疗1094

第1节 概述1101

第68章 胸部创伤 （于伟勇）1101

第7篇 胸心外科（篇负责人：徐志飞 张宝仁）1101

一、胸部局部解剖和生理1102

二、分类1103

二、临床分类1105

一、致伤原因1105

第2节 肋骨骨折1105

四、诊断1106

三、病理生理1106

五、治疗1107

三、治疗1109

二、诊断1109

第3节 胸骨骨折1109

一、致伤原因1109

一、闭合性气胸1110

第4节 创伤性气胸1110

二、开放性气胸1112

三、张力性气胸1113

二、病理生理1114

一、来源1114

第5节 创伤性血胸1114

五、诊断1115

四、辅助检查1115

三、临床表现1115

六、治疗1116

二、临床表现及诊断1117

一、致伤原因及机制1117

第6节 气管和支气管创伤1117

一、肺挫伤1118

第7节 肺损伤1118

三、治疗1118

二、肺裂伤1120

三、肺爆震伤1121

二、病理及其分期1122

一、发病机制1122

第8节 创伤性湿肺1122

四、诊断1123

三、临床分期1123

五、治疗1124

三、治疗1125

二、临床表现及诊断1125

第9节 创伤性窒息1125

一、致病原因1125

二、临床表现及诊断1126

一、致伤原因1126

第10节 食管损伤1126

三、治疗1127

一、概述1128

第11节 心脏和大血管创伤1128

二、血心包及急性心脏压塞1129

三、心肌挫伤1131

四、胸内大血管伤1133

六、治疗1134

五、诊断1134

第12节 胸部伤异物1134

一、致伤原因1134

二、病理及病理生理1134

三、临床表现1134

四、辅助检查1134

一、致伤原因1135

第13节 胸腹联合伤1135

四、治疗1136

三、辅助检查1136

二、临床表现及诊断1136

第14节 胸部伤诊断步骤与治疗原则1137

一、诊断中的注意事项及步骤1138

二、胸部伤的处理原则1139

一、漏斗胸1141

第1节 胸壁畸形1141

第69章 胸壁疾病 （徐志飞）1141

二、鸡胸1142

三、胸骨裂1143

三、治疗1144

二、症状及体征1144

第2节 肋软骨炎1144

一、病因及特点1144

五、诊断1145

四、临床表现1145

第3节 胸壁结核1145

一、定义1145

二、病因1145

三、病理1145

一、概述1146

第4节 胸壁肿瘤1146

六、鉴别诊断1146

七、治疗1146

二、胸壁软组织肿瘤1148

三、胸壁骨骼肿瘤1151

一、病因1156

第2节 急性脓胸1156

第70章 脓 胸 （徐志飞）1156

第1节 概 述1156

一、定义1156

二、战伤脓胸发生率1156

三、分类1156

三、临床表现及诊断1157

二、病理生理1157

四、治疗1158

三、临床表现及诊断1160

二、病理生理1160

第3节 慢性脓胸1160

一、病因1160

四、治疗1161

二、手术适应证和禁忌证1163

一、概述1163

第71章 肺结核的外科治疗 （孙耀昌 高光强）1163

四、手术方法1164

三、术前准备及处理1164

三、临床表现1166

二、病理1166

第72章 肺、支气管疾病 （孙耀昌 高光强）1166

第1节 支气管扩张症1166

一、病因1166

五、治疗1167

四、诊断1167

一、病因1169

第2节 肺脓肿1169

四、诊断1170

三、临床表现1170

二、病理1170

六、预防1171

五、治疗1171

五、治疗1172

四、诊断1172

第3节 肺囊肿1172

一、病因和分类1172

二、病理1172

三、临床表现1172

四、诊断1173

三、临床表现1173

第4节 肺包虫病1173

一、病因1173

二、病理1173

五、治疗及预防1174

一、诊断1175

第1节 支气管肺癌的外科治疗1175

第73章 肺部肿瘤………………………1175

（孙耀昌 高光强）1175

二、治疗1181

一、临床表现1184

第2节 肺转移性肿瘤1184

一、肺错构瘤1185

第3节 肺支气管良性肿瘤1185

二、诊断1185

三、治疗1185

二、其他良性肿瘤1186

三、临床表现1187

二、发病部位及病理分类1187

第74章 原发纵隔肿瘤 （孙耀昌 高光强）1187

一、应用解剖1187

四、诊断1188

七、几种常见纵隔肿瘤1189

六、治疗1189

五、鉴别诊断1189

二、解剖生理1191

一、概述1191

第75章 食管疾病 （孙耀昌 高光强）1191

第1节 食管癌1191

三、流行病学1196

五、病理1197

四、病因1197

六、诊断1199

七、治疗1201

二、治疗1203

一、诊断1203

第2节 贲门癌1203

一、食管平滑肌瘤1204

第3节 食管良性肿瘤1204

二、其他食管良性肿瘤1206

一、病理1207

第4节 腐蚀性食管烧伤1207

四、治疗1208

三、诊断1208

二、临床表现1208

一、概述1209

第5节 贲门失弛缓症1209

四、治疗1210

三、症状及诊断1210

二、病因及病理1210

二、分类1211

一、解剖1211

第76章 膈 疝 （孙耀昌 高光强）1211

三、治疗1213

一、体外循环的结构1214

第1节 体外循环及心肌保护 （张宝仁朱家麟）1214

第77章 常见心脏病的外科治疗 （张宝仁 朱家麟 梅举）1214

二、体外循环的操作方法1215

三、心肌保护1216

一、室间隔缺损1217

治疗1217

第2节 常见先天性心脏病的外科1217

二、房间隔缺损1219

三、动脉导管未闭1220

四、肺动脉狭窄1221

五、法洛四联症1222

第3节 后天性心脏瓣膜病1223

三、主动脉瓣狭窄1224

二、二尖瓣关闭不全1224

一、二尖瓣狭窄1224

一、冠心病的外科治疗1226

心脏病1226

四、主动脉瓣关闭不全1226

第4节 冠状动脉粥样硬化性1226

二、心肌梗死并发症的外科治疗1228

一、急性化脓性心包炎1229

第5节 心包炎1229

二、慢性缩窄性心包炎1230

一、概述1231

第6节 胸主动脉瘤 （梅举）1231

二、分类1232

三、临床表现1233

五、治疗1234

四、诊断1234

一、血尿1243

第1节 主要症状及临床意义1243

第8篇 泌尿外科（篇负责人：闵志廉 孙颖浩）1243

第78章 泌尿及男性生殖系统疾病的诊断概论 （孙颖浩马永江）1243

二、尿浑浊1244

七、常见的泌尿系统疼痛1245

六、尿失禁1245

三、膀胱刺激症状1245

四、排尿困难1245

五、尿潴留1245

九、性功能障碍1246

八、肿物1246

二、实验室检查1247

一、体格检查1247

第2节 常用检查方法1247

三、影像学检查1248

五、放射性核素诊断1249

四、器械检查1249

七、尿流动力学检查1250

六、B超检查1250

第1节 肾脏创伤1251

第79章 泌尿及男性生殖系创伤 （郑家富）1251

二、症状与体征1252

一、分类1252

四、治疗1253

三、诊断1253

一、诊断1254

第2节 输尿管损伤1254

五、并发症1254

第3节 膀胱损伤1255

三、预后1255

二、治疗1255

一、诊断1256

一、诊断1257

第4节 尿道损伤1257

二、治疗1257

二、治疗1258

一、阴茎损伤1259

第5节 男性外生殖器损伤1259

二、阴囊及其内容物的损伤1260

二、发病机制1261

一、诱发因素1261

第80章 泌尿及男性生殖系感染 （朱有华）1261

第1节 概 述1261

第2节 泌尿及男性生殖系非特异性感染1261

五、诊断和治疗原则1262

四、感染途径1262

三、病原菌1262

一、急性肾盂肾炎1263

第3节 上尿路感染1263

二、肾积脓1264

四、肾周围炎1265

三、肾皮质多发性脓肿1265

一、急性膀胱炎1266

第4节 下尿路感染1266

二、慢性膀胱炎1267

一、急性细菌性前列腺炎1268

第5节 男性生殖系统感染1268

二、慢性细菌性前列腺炎1269

三、慢性非细菌性前列腺炎1270

五、急性附睾炎1271

四、前列腺痛1271

六、慢性附睾炎1272

七、淋菌性尿道炎1273

一、概述1274

第6节 泌尿及男性生殖系统结核1274

八、非淋菌性尿道炎1274

二、肾结核1275

三、男性生殖系统结核1281

第1节 概述1282

第81章 肾脏移植 （闵志廉王亚伟）1282

一、供肾者选择1283

第2节 供肾来源1283

二、供肾的保存1284

三、供肾的摘取1286

四、肾移植后可能复发的疾病1288

三、肾移植的禁忌证1288

第3节 受者的选择1288

一、受者年龄的选择1288

二、肾移植适应证的选择1288

二、肾移植技术操作1289

一、供肾移植的部位1289

第4节 肾移植手术1289

三、术后观察和常规检查1290

三、硫唑嘌呤1291

二、肾上腺皮质类固醇药物1291

第5节 免疫抑制药物1291

一、概述1291

五、环孢素A1292

四、霉酚酸酯1292

二、加速性排斥反应1293

一、超急性排斥反应1293

第6节 排斥反应的诊断和治疗1293

三、急性排斥反应1294

四、慢性排斥反应1295

一、外科并发症1296

第7节 肾移植后并发症及其处理1296

二、感染并发症1297

三、内科并发症1298

二、理化特性1300

一、发病特点1300

第82章 尿石症 （朱有华）1300

第1节 概述1300

四、促进因素1302

三、病因1302

一、临床表现1304

第2节 肾结石1304

五、病理1304

六、预防1304

三、治疗1305

二、诊断1305

二、诊断1308

一、临床表现1308

第3节 输尿管结石1308

一、诊断1309

第4节 膀胱结石1309

三、治疗1309

三、治疗1310

二、诊断1310

二、治疗1310

第5节 尿道结石1310

一、临床表现1310

一、肾癌1312

第2节 肾肿瘤1312

第83章 泌尿及男性生殖系肿瘤 （钱松溪）1312

第1节 概述1312

二、肾母细胞瘤1314

三、肾盂癌1315

二、病理1316

一、病因1316

第3节 膀胱癌1316

三、诊断1317

四、治疗1318

一、临床分期1319

第4节 前列腺癌1319

三、治疗1320

二、诊断1320

二、病理变化1321

一、病因1321

第5节 阴茎癌1321

一、病因1322

第6节 睾丸肿瘤1322

三、诊断1322

四、治疗1322

二、病理和临床分期1323

三、诊断1324

四、治疗1325

二、包茎1326

一、包皮过长1326

第84章 阴茎及阴囊内常见疾病 （侯建国）1326

第1节 包皮疾病1326

三、嵌顿包茎1327

一、阴茎纤维性海绵体炎1328

第2节 阴茎疾病1328

二、解剖1329

一、概述1329

二、阴茎异常勃起1329

第3节 鞘膜积液1329

五、诊断1330

四、分类1330

三、病因1330

二、病因1331

一、发生率1331

六、治疗1331

第4节 精索静脉曲张1331

四、诊断1332

三、精索静脉曲张的危害1332

三、诊断1333

二、病理1333

五、治疗1333

第5节 阴囊内丝虫病1333

一、流行病学1333

五、预防1334

四、治疗1334

三、治疗1335

二、诊断1335

第6节 尿道下裂1335

一、概述1335

第1节 概述1336

第85章 泌尿系梗阻 （孙颖浩）1336

二、病理生理1337

一、分类1337

三、病理解剖1338

四、临床表现1339

五、诊断1340

六、治疗1342

二、病因及病理1343

一、发病率1343

第2节 前列腺增生症1343

三、诊断1344

四、治疗1345

一、输精管绝育方法1348

第1节 男性节育1348

第86章 男性学 （闵志廉 周梅生）1348

一、病因1350

第2节 男性不育症1350

二、输精管绝育法的并发症与防治1350

二、诊断1351

三、治疗1354

一、勃起功能障碍1358

第3节 男性性功能障碍1358

三、不射精症1365

二、早泄1365

第2节 皮质醇增多症1367

三、肾上腺髓质1367

第87章 肾上腺外科 （王锡智）1367

第1节 概述1367

一、肾上腺的形态1367

二、肾上腺皮质1367

二、诊断1368

一、病因1368

三、治疗1369

二、诊断1370

一、病因与病理1370

第3节 原发性醛固酮增多症1370

三、治疗1371

一、诊断1372

第4节 嗜铬细胞瘤1372

二、治疗1373

一、排尿的解剖基础1375

第1节 概 述1375

第88章 神经源性膀胱 （瞿创予）1375

二、膀胱的生理功能1376

三、尿流动力学检查1377

第2节 分类1378

四、括约肌肌电图检查1378

二、脊髓病变1379

一、脑部疾患1379

一、Krane分类法1379

二、Lapides分类法1379

第3节 病因1379

四、其他检查1380

三、尿流动力学检查1380

三、周围神经病变1380

第4节 诊断1380

一、原发病的诊断1380

二、泌尿外科病史1380

三、治疗细则1381

二、分期治疗1381

第5节 治疗1381

一、治疗原则1381