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第一章 总论1

第一节 影像导航技术的概况1

第二节 影像导航技术的发展史3

第三节 影像导航技术的系统及原理4

第四节 影像导航技术的应用7

一、应用范围7

二、鼻窦手术中应用影像导航系统的优点8

三、鼻窦手术中应用影像导航系统的不足之处和潜在的风险8

四、应用影像导航系统的适应证9

五、使用方法9

六、应用影像导航系统的注意事项9

第五节 影像导航技术的发展趋势11

一、导航系统的计算机和软件方面11

二、虚拟现实技术（VR）11

三、术中实时扫描影像导航11

四、功能性影像导航手术11

五、机器人和遥控外科11

第二章 手术导航系统简介13

第一节 手术导航系统的发展13

第二节 耳鼻咽喉导航简述20

一、导航系统的组成和原理20

二、导航的分类21

三、导航的精度问题26

四、导航的注册问题26

五、导航的发展方向29

第三章 影像导航技术的临床应用30

第一节 影像导航技术应用的具体步骤30

一、影像学资料的获得与输入30

二、术前计划的制订31

三、术中定位及计划实施34

第二节 影像导航技术在鼻－鼻窦炎手术中的应用35

一、概述35

二、导航技术在钩突切除术中的应用35

三、导航技术在上颌窦开放术中的应用36

四、导航技术在筛窦手术中的应用38

五、导航技术在蝶窦手术中的作用41

六、导航技术在额窦开放手术中的应用44

第三节 影像导航技术在鼻息肉－鼻窦炎手术中的应用47

一、概述47

二、有关解剖50

三、适应证50

四、禁忌证50

五、术前准备50

六、影像学检查51

七、手术操作51

八、注意事项54

第四节 影像导航技术在鼻腔鼻窦良性肿瘤手术中的应用54

一、导航内镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗54

二、导航内镜下鼻窦囊肿的治疗57

三、导航内镜下鼻窦骨瘤的治疗61

第五节 影像导航技术在鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术中的应用68

一、概述68

二、有关解剖68

三、适应证69

四、禁忌证69

五、术前准备69

六、影像学检查69

七、手术操作70

八、注意事项73

第六节 影像导航技术在前中颅底良性肿瘤手术中的应用73

一、概述73

二、有关解剖73

三、适应证74

四、禁忌证75

五、术前准备75

六、影像学检查75

七、手术操作75

八、注意事项81

第七节 影像导航技术在前中颅底恶性肿瘤手术中的应用84

一、概述84

二、有关解剖84

三、适应证86

四、禁忌证86

五、影像学检查86

六、术前准备86

七、手术方法87

第八节 影像导航技术在鼻眼相关外科手术中的应用92

一、视神经减压术92

二、眶减压术96

三、眶内肿瘤102

第九节 影像导航技术在脑脊液鼻漏手术中的应用104

一、概述104

二、有关解剖106

三、适应证109

四、禁忌证109

五、术前准备109

六、影像学检查110

七、手术操作110

八、注意事项112

第十节 影像导航技术在侧颅底手术中的应用112

一、桥小脑角脑神经手术112

二、桥小脑角肿瘤115

三、中颅窝肿瘤116

四、先天性耳畸形117

五、岩尖肿瘤121

六、合并脑脓肿的颅底胆脂瘤125

七、中耳炎并发小脑中线脓肿穿刺引流术129

第四章 影像导航技术的麻醉131

第一节 耳鼻咽喉科患者麻醉特点131

第二节 围术期管理132

一、麻醉前评估132

二、麻醉前患者的准备135

三、麻醉前用药137

四、麻醉选择137

五、围术期容量管理139

六、术后管理140

七、抢救药物140

第三节 全身麻醉142

一、插管前准备142

二、插管前麻醉方法143

三、困难气管内插管的处理145

四、麻醉维持146

五、拔管术的适应证与注意事项150

第四节 控制性降压151

一、常用的控制性降压药151

二、控制性降压的适应证和禁忌证153

三、控制性降压的操作和管理153

第五章 影像导航外科手术室的布局及术中配合156

第一节 手术室布局156

一、耳鼻咽喉科导航手术室要求156

二、耳鼻咽喉科导航手术室的整体布局156

第二节 影像导航手术护理的配合159

一、术前准备159

二、术中导航配合159

第三节 影像导航设备系统及相关配件的管理与保养159

第六章 影像导航内镜手术中常见问题及对策161

一、影像学的常见问题及对策161

二、导航设备的常见问题及对策161

三、手术、人员、设备出现的问题及对策162

四、手术中医师、护士应注意的问题及对策163

第七章 影像导航内镜手术围术期护理164

第一节 术前护理164

一、健康宣教164

二、用药指导165

三、病情观察165

四、术前准备165

第二节 术后护理165

一、体位165

二、饮食165

三、活动165

四、常见并发症的观察与护理166

参考文献168